12岁六龄齿坏了怎么办

12岁六龄齿坏了可通过窝沟封闭、树脂充填、根管治疗、预成冠修复、拔牙后间隙保持等方式治疗。六龄齿龋坏通常由口腔清洁不足、高糖饮食、牙釉质发育不全、细菌感染、牙齿排列不齐等原因引起。

1、窝沟封闭

适用于早期浅龋未伤及牙本质的情况。医生会清洁牙面后使用流动树脂材料封闭窝沟，形成物理屏障防止细菌侵入。操作过程无痛且耗时短，保护率较高。治疗后需避免24小时内进食坚硬食物，定期复查封闭剂完整性。

2、树脂充填

针对中等深度龋坏，需去除腐质后采用复合树脂材料充填。该材料与牙齿颜色相近，固化后能恢复咀嚼功能。术前可能需局部麻醉，术后可能出现短暂冷热敏感。需注意避免用患牙咬硬物，每半年检查充填体边缘密合度。

3、根管治疗

当龋坏引发牙髓炎时需清除感染牙髓，消毒根管后充填。治疗需2-3次就诊，过程中可能使用氢氧化钙糊剂等药物控制感染。术后牙齿脆性增加，建议做全冠保护。可能出现暂时性咬合不适，需配合口服抗生素如头孢克洛干混悬剂。

4、预成冠修复

适用于大面积缺损的乳磨牙或年轻恒牙，采用不锈钢预成冠包裹整个牙冠。能维持牙齿间隙并恢复咀嚼功能，佩戴前需调磨牙体。使用时需避免黏性食物，直至恒牙萌出替换。可能出现牙龈轻微刺激感，通常1-2周适应。

5、拔牙后间隙保持

严重龋坏无法保留时需拔除，为防止邻牙移位应佩戴间隙保持器。固定式保持器需粘接于邻牙，活动式需每日清洁。可能需配合使用氯己定含漱液预防感染，每3个月复查调整装置。饮食需避免过硬过黏食物，保持口腔卫生。

日常需监督孩子使用含氟牙膏早晚刷牙，每次不少于3分钟，配合牙线清洁邻面。限制碳酸饮料和糖果摄入，多吃高纤维蔬菜水果促进颌骨发育。每3-6个月进行专业涂氟，选择小头软毛牙刷减少牙龈损伤。若发现牙齿变色、冷热敏感或咀嚼疼痛应及时就诊，避免龋坏进展至牙髓。运动时佩戴防护牙托预防外伤，建立完整的口腔健康档案跟踪恒牙发育情况。