鼻咽癌与鼻咽炎的区别有什么

鼻咽癌与鼻咽炎的区别主要体现在病因、症状、检查结果及治疗方式等方面。鼻咽炎多由感染或环境刺激引起，表现为鼻塞、咽痛等局部症状；鼻咽癌则与EB病毒感染、遗传等因素相关，常伴随颈部肿块、涕血等进展性表现。

1、病因差异

鼻咽炎主要由细菌或病毒感染诱发，长期吸烟、空气污染等环境刺激也可导致黏膜炎症。鼻咽癌的发病与EB病毒持续感染密切相关，部分患者存在家族遗传倾向，环境因素如腌制食品摄入过量可能增加风险。

2、症状特点

鼻咽炎常见鼻塞、流涕、咽干痒或疼痛，症状多呈急性发作且可自行缓解。鼻咽癌早期可能仅有回吸性血涕或耳闷感，随病情进展可出现单侧颈部无痛性肿块、持续性头痛、复视等神经侵犯表现。

3、检查结果

鼻咽炎鼻内镜检查可见黏膜充血水肿，分泌物增多。鼻咽癌通过鼻咽镜可发现菜花样新生物，病理活检可见癌细胞，影像学检查可能显示颅底骨质破坏或淋巴结转移征象。

4、治疗方式

鼻咽炎以抗感染治疗为主，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素，配合鼻腔冲洗缓解症状。鼻咽癌需根据分期选择放疗、化疗或靶向治疗，常用方案包括顺铂注射液、尼妥珠单抗注射液等。

5、预后转归

鼻咽炎经规范治疗多可痊愈，少数反复发作可能转为慢性。鼻咽癌预后与分期密切相关，早期患者5年生存率较高，晚期可能出现远处转移需综合治疗。

建议出现持续鼻咽部不适超过2周者及时就诊耳鼻喉科，避免自行用药延误病情。日常需戒烟限酒，保持鼻腔清洁，EB病毒阳性者应定期筛查。鼻咽癌患者治疗后需长期随访，监测复发及放疗后并发症。