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食管支架置入术术后如何护理

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食管支架置入术后护理主要包括术后监护、饮食管理、药物使用、并发症观察以及生活调整五个方面。

一、术后监护

患者术后需要卧床休息,医护人员会密切监测生命体征,包括心率血压和血氧饱和度。术后初期可能需要暂时禁食,通过静脉输液补充营养和水分。家属应注意观察患者有无出现胸痛、呼吸困难等异常情况,并及时向医生报告。患者体位应保持半卧位,有助于减少胃食管反流。

二、饮食管理

饮食应从流质食物开始,例如米汤、菜汤、营养制剂,逐渐过渡到半流质食物如粥、烂面条。食物温度要适宜,避免过烫或过冷刺激食管。进食时应细嚼慢咽,少量多餐,避免进食坚硬、粗糙、黏性大的食物,防止支架堵塞或移位。保证充足水分摄入,有助于食物顺利通过支架。

三、药物使用

患者需严格遵医嘱使用药物,常用药物包括抑制胃酸分泌的奥美拉唑肠溶胶囊、保护食管黏膜的硫糖铝咀嚼片以及缓解痉挛的山莨菪碱片。这些药物有助于减少胃酸对支架和食管黏膜的刺激,预防炎症和再狭窄。切勿自行调整药量或停药,并告知医生所有正在使用的药物。

四、并发症观察

家属需协助患者留意可能出现的并发症,例如支架移位表现为吞咽困难复发或加剧,支架堵塞可能因食物嵌顿引起,出血时可有呕血或黑便,食管穿孔则伴有剧烈胸痛和发热。一旦出现这些迹象,应立即就医。定期随访复查胃镜,评估支架位置和功能至关重要。

五、生活调整

患者应戒烟限酒,避免辛辣、酸性等刺激性食物。保持口腔清洁,饭后漱口。睡眠时可将床头抬高15-30度,减轻夜间反流。进行适度活动如散步,但避免剧烈运动和提重物,防止腹压增高影响支架。保持情绪稳定,如有不适及时与医生沟通。

食管支架置入术后的长期护理需要患者和家属共同配合。坚持清淡易消化的饮食原则,逐步恢复日常活动但避免劳累。严格按照医嘱服药和定期复查是确保支架长期通畅的关键。良好的生活习惯包括戒烟酒、保持口腔卫生有助于预防并发症。若出现吞咽不适、胸痛、发热等症状需及时就诊,通过科学护理能有效改善生活质量和预后。

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