沙坦类降压药作用机理

沙坦类降压药通过选择性阻断血管紧张素二与一型受体结合，抑制血管收缩与醛固酮分泌，从而产生降压效应。

血管紧张素二是一种强效缩血管物质，其与一型受体结合后可引发动脉平滑肌收缩，导致外周阻力增加。沙坦类药物能够竞争性地占据该受体位点，阻断了血管紧张素二介导的钙离子内流与细胞内信号传导，使得血管保持舒张状态。同时这类药物抑制了醛固酮的合成释放，减少肾小管对钠离子和水的重吸收，降低血容量负荷。药物对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的调控作用可持续维持，形成稳定降压效果。部分患者用药后可能出现血浆肾素活性代偿性升高，但不影响整体降压疗效。长期应用还可改善血管内皮功能，延缓心肌重构进程。

沙坦类药物适用于原发性高血压患者，尤其适合伴有糖尿病、心力衰竭或慢性肾脏疾病的人群。用药期间需定期监测血压变化与肾功能指标，避免与某些消炎镇痛药物联合使用。日常应保持低盐饮食与规律运动，控制体重在合理范围。若出现干咳症状可考虑更换为血管紧张素转换酶抑制剂，但需在医生指导下调整治疗方案。