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如何看待颈椎微创手术

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颈椎微创手术是治疗颈椎间盘突出、椎管狭窄等疾病的有效手段,具有创伤小、恢复快的优势,但需严格评估适应症。

颈椎微创手术通过内镜或显微镜辅助完成,常见术式包括颈椎前路椎间盘切除融合术、后路椎间孔扩大术等。手术切口通常仅1-2厘米,术中出血量少,对颈部肌肉和韧带损伤较小。术后患者疼痛较轻,住院时间可缩短至3-5天,部分患者术后次日即可下床活动。手术能有效解除神经压迫,改善上肢麻木、疼痛等症状,远期疗效与开放手术相当。

该手术对术者技术要求较高,需在影像导航下精准操作。不适用于严重颈椎不稳、多节段病变或合并椎体骨折的患者。术后可能出现暂时性吞咽不适、声音嘶哑等并发症,但多数可自行缓解。患者需严格佩戴颈托1-3个月,避免颈部剧烈活动,并配合康复训练恢复颈部功能。

术后应保持颈部中立位睡眠,使用记忆枕辅助支撑;避免长时间低头使用手机电脑,每隔1小时活动颈部;饮食注意补充优质蛋白和钙质,如牛奶、鱼肉等促进骨骼修复;3个月内禁止游泳、羽毛球等剧烈运动,可进行慢走、太极拳等低强度锻炼;定期复查颈椎MRI评估恢复情况,若出现异常疼痛或麻木加重需及时就诊。

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