白癜风有哪些症状?

白癜风主要表现为皮肤出现边界清晰的白色斑块，可能伴有毛发变白。该病通常由黑色素细胞功能丧失或破坏引起，主要症状包括局限性白斑、泛发性白斑、黏膜白斑、毛发脱色以及同形反应等。

1、局限性白斑

局限性白斑是白癜风最常见的早期表现，多出现在面部、颈部或手背等暴露部位。皮损呈圆形或不规则形，初期为淡白色，随着病情发展逐渐变为瓷白色。斑块表面光滑无鳞屑，边缘可能出现色素加深带。这类白斑通常单发或散在分布，面积较小，可能与局部皮肤外伤或日晒有关。

2、泛发性白斑

泛发性白斑表现为多发性对称分布的白色斑片，可累及全身50%以上皮肤面积。皮损常从肢端向心性扩散，可能融合成大片状，边缘呈锯齿状。患者常伴有甲状腺功能异常等自身免疫疾病，发病与遗传因素和免疫系统紊乱密切相关。这类白斑进展较快，需要系统性治疗干预。

3、黏膜白斑

约20%患者会出现口腔、生殖器等黏膜部位白斑。口腔白斑多见于唇红缘、牙龈及颊黏膜，呈乳白色斑片；外阴白斑可能伴有轻度瘙痒。黏膜病变往往提示病情处于活动期，可能与局部摩擦刺激或内分泌变化有关。这类症状容易继发感染，需特别注意局部清洁护理。

4、毛发脱色

30%-50%患者会出现斑秃或毛发变白，常见于头皮、眉毛等部位。毛发脱色可能先于皮肤白斑出现，表现为成簇的白色毛发或局部秃发区。这种现象与毛囊黑色素干细胞受损有关，通常提示病情处于进展期。毛发脱色恢复较慢，是判断预后的重要指标之一。

5、同形反应

部分患者在皮肤外伤处会出现新的白斑，称为同形反应。常见于手术切口、烧伤或摩擦部位，表现为伤口愈合后形成条索状白斑。这种现象多发生在病情活动期，可能与局部炎症反应刺激黑色素细胞有关。存在同形反应时需避免皮肤机械性损伤。

白癜风患者日常需注意避免暴晒，外出时应使用物理防晒措施。保持规律作息，适当补充含铜、锌等微量元素的食物如坚果、动物肝脏。避免使用刺激性化妆品或护肤品，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。心理压力可能诱发病情进展，建议通过正念训练等方式调节情绪。若发现白斑扩散或新发皮损，应及时到皮肤科就诊评估病情活动度。