腰很疼是什么原因

腰疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起。腰疼通常表现为局部酸痛、活动受限、放射性疼痛等症状，建议及时就医明确诊断。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉慢性损伤。患者常感到腰部酸胀痛，久坐或劳累后加重，热敷和按摩可缓解症状。急性期需卧床休息，避免提重物，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。典型症状为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时加重，可能出现肌力下降。需通过CT或核磁共振确诊，轻症可采用牵引治疗，重症需行椎间孔镜髓核摘除术。

3、泌尿系统结石

肾结石移动至输尿管时可引发剧烈腰痛，多呈阵发性绞痛并向会阴部放射，可能伴有血尿、恶心等症状。可通过超声检查确诊，小于6毫米的结石可多饮水配合排石颗粒治疗，较大结石需体外冲击波碎石。

4、骨质疏松

中老年人骨量流失可能导致椎体压缩性骨折，表现为持续性腰背痛，夜间翻身时明显，身高变矮是典型特征。需进行骨密度检测，可补充碳酸钙D3片配合阿仑膦酸钠片治疗，日常注意防跌倒。

5、强直性脊柱炎

青年男性晨起腰骶部僵硬超过30分钟需警惕此病，疼痛夜间加重活动后减轻，可能伴随虹膜炎。需检查HLA-B27基因和骶髂关节影像，治疗常用柳氮磺吡啶肠溶片配合生物制剂。

日常应避免久坐久站，每1小时变换姿势，睡眠选择硬板床。急性疼痛期可局部热敷，恢复期可进行游泳等低冲击运动增强腰背肌力量。饮食注意补充牛奶、豆制品等含钙食物，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。如出现下肢麻木、大小便失禁等神经症状需立即就医。