头孢第三代抗生素有哪些
头孢第三代抗生素主要有头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢他啶、头孢哌酮钠和头孢唑肟钠等,适用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿系统、皮肤软组织等感染。
1、头孢曲松钠
头孢曲松钠属于长效广谱抗生素,对革兰阴性菌作用较强,常用于治疗淋病、脑膜炎及中重度感染。其半衰期较长,可每日单次给药。使用期间需监测肝功能,避免与含钙溶液配伍。
2、头孢噻肟钠
头孢噻肟钠对肠杆菌科细菌抗菌活性突出,适用于腹腔感染、败血症等。该药能透过血脑屏障,可用于细菌性脑膜炎治疗。用药期间可能出现腹泻等胃肠道反应。
3、头孢他啶
头孢他啶对铜绿假单胞菌有独特抗菌作用,是治疗囊性纤维化合并感染的首选。其肾毒性较低,但需根据肌酐清除率调整剂量。常见不良反应包括皮疹和嗜酸性粒细胞增多。
4、头孢哌酮钠
头孢哌酮钠具有抗厌氧菌活性,多用于腹腔和盆腔混合感染。该药经胆汁排泄,胆道浓度高。用药期间须禁酒,因可能引发双硫仑样反应。长期使用可能导致维生素K缺乏。
5、头孢唑肟钠
头孢唑肟钠对肺炎链球菌抗菌活性强,适用于社区获得性肺炎。其组织穿透性好,在肺组织和前列腺中浓度高。不良反应以注射部位疼痛和短暂肝功能异常多见。
使用头孢第三代抗生素期间应保持充足水分摄入,避免辛辣刺激饮食。用药前需详细告知医生过敏史,用药后观察是否出现皮疹、呼吸困难等过敏反应。完成规定疗程,不可自行增减药量。若出现严重腹泻、黏膜溃疡等症状应及时就医。不同品种的头孢三代抗生素具有特定抗菌谱和药代动力学特点,临床选择需根据病原菌种类、感染部位及患者个体情况综合判断。
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