磨骨手术有哪些后遗症

磨骨手术可能出现的后遗症主要有神经损伤、面部不对称、感染、出血血肿、骨愈合不良等。磨骨手术属于四级整形手术，需由专业整形外科医生操作。

1、神经损伤

手术过程中可能损伤面部感觉神经分支，导致术后出现下唇、下颌区域麻木或感觉异常。多数患者可在3-6个月内逐渐恢复，极少数可能遗留永久性感觉障碍。早期可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物。

2、面部不对称

由于骨骼切除量控制不当或术后肿胀程度不一致，可能出现双侧下颌角、颧骨等部位不对称。轻度不对称可通过注射填充剂矫正，严重者需二次手术修复。术后需严格佩戴头套加压包扎1-2个月。

3、感染

口腔黏膜切口可能引发厌氧菌感染，表现为局部红肿热痛、分泌物增多。需及时使用头孢克肟分散片、奥硝唑片等抗生素，严重感染需手术清创。术前需完善口腔检查，治疗龋齿等感染灶。

4、出血血肿

术中损伤颌内动脉分支可能导致术区血肿，表现为面部迅速肿胀、皮肤青紫。轻度血肿可加压包扎并口服云南白药胶囊，大量出血需手术止血。术前应停用阿司匹林等抗凝药物1-2周。

5、骨愈合不良

截骨端对位不佳或固定不牢可能导致骨不连、骨吸收，出现咬合功能障碍或面部塌陷。需通过钛板内固定术重建骨结构，术后3个月内禁止咀嚼硬物。吸烟者术前需戒烟以促进骨愈合。

磨骨术后需保持口腔清洁，使用氯己定含漱液漱口，进食流质饮食2周。避免剧烈运动及面部按摩，睡眠时抬高床头减少肿胀。定期复查X线观察骨愈合情况，如出现持续疼痛、发热或明显畸形应及时返院检查。术后6个月内需避免潜水、高空飞行等气压变化大的活动。