乙肝并有胆囊炎饮食上应注意些什么

乙肝合并胆囊炎患者在饮食上应注意低脂、高蛋白、易消化，避免辛辣刺激食物。主要有控制脂肪摄入、选择优质蛋白、增加膳食纤维、少食多餐、避免酒精等原则。

1、控制脂肪摄入

每日脂肪摄入量需控制在40克以下，减少动物油脂、油炸食品、肥肉等摄入。胆囊炎发作期可暂时采用无脂饮食，缓解期可少量使用植物油烹调。高脂饮食会刺激胆囊收缩诱发疼痛，同时加重肝脏代谢负担。

2、选择优质蛋白

优先选用鱼类、鸡胸肉、蛋清、豆制品等优质蛋白，每日摄入60-80克。蛋白质有助于肝细胞修复，但需避免过量摄入红肉及动物内脏。合并肝硬化患者需根据血氨水平调整蛋白摄入量。

3、增加膳食纤维

每日摄入25-30克膳食纤维，可选用燕麦、糙米、西蓝花等食材。膳食纤维能促进胆汁排泄，预防便秘，但急性发作期需暂时减少粗纤维摄入以避免胃肠刺激。同时保证每日饮水1500-2000毫升。

4、少食多餐

采用每日5-6餐的进食方式，每餐控制在300-400千卡。规律少量进食可减少胆囊负担，避免胆汁淤积。睡前2小时避免进食，餐后保持适度活动促进消化。合并食管静脉曲张者需注意食物软硬度。

5、避免酒精

严格戒酒，包括啤酒、红酒等所有含酒精饮品。酒精会直接损伤肝细胞，加重肝炎活动度，同时刺激Oddi括约肌痉挛诱发胆绞痛。合并腹水患者还需限制每日钠盐摄入在2克以内。

乙肝合并胆囊炎患者需长期保持饮食管理，烹饪方式以蒸煮炖为主，避免煎炸烧烤。可适量补充维生素B族和维生素K，但不宜自行服用保肝药物。定期监测肝功能、胆囊超声等指标，出现右上腹剧痛、黄疸等症状需立即就医。日常可进行散步等低强度运动，保持规律作息，避免过度劳累。