糖尿病人能生孩子吗

糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下通常可以生育，但需在孕前、孕期及产后全程接受专业医学管理。

糖尿病患者若计划怀孕，需提前3-6个月将糖化血红蛋白控制在7%以下，空腹血糖维持在4-7mmol/L，餐后2小时血糖不超过10mmol/L。孕前需评估是否存在糖尿病肾病、视网膜病变等并发症，并进行甲状腺功能、血压等全面检查。妊娠期间需每日监测血糖4-7次，胰岛素治疗方案需随孕周调整，避免使用口服降糖药。产科检查频率应高于普通孕妇，需定期进行胎儿超声和胎心监护。

存在严重糖尿病肾病、增殖性视网膜病变未控制或合并心血管疾病时，妊娠可能加重器官损害。1型糖尿病患者若合并酮症酸中毒史或血糖波动剧烈，妊娠风险显著增加。此类情况需经多学科团队评估后再决定是否适合妊娠，必要时建议暂缓生育计划。

糖尿病孕妇应保持均衡饮食，每日分5-6餐进食，碳水化合物占总热量50%-60%，优先选择低升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度运动如散步、游泳，避免空腹运动。产后需继续监测血糖，母乳喂养期间仍需胰岛素治疗，哺乳期热量需求需增加500千卡/日。新生儿出生后需监测血糖，警惕低血糖发生。建议所有糖尿病育龄女性在计划怀孕前接受内分泌科和产科联合咨询，制定个性化管理方案。