小儿急性肠胃炎症状及治疗

小儿急性胃肠炎主要表现为呕吐、腹泻、腹痛，可能由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应或寄生虫感染引起，可通过补液治疗、调整饮食、药物治疗、肠道菌群调节及对症处理等方式干预。

1、病毒感染

轮状病毒、诺如病毒是常见病原体，患儿多先呕吐后腹泻，粪便呈水样或蛋花汤样，可能伴随低热。需使用口服补液盐Ⅲ预防脱水，蒙脱石散保护肠黏膜，必要时静脉补液。家长需注意患儿尿量及精神状态变化。

2、细菌感染

沙门氏菌、大肠杆菌感染时常见黏液脓血便，腹痛明显，可能伴高热。需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素，配合益生菌如双歧杆菌三联活菌散调节菌群。

3、饮食不当

进食生冷、变质食物后突发呕吐腹泻，可先禁食4-6小时，后逐步给予米汤、稀粥等低渣饮食。家长需避免给患儿饮用含糖饮料，可使用锌制剂如葡萄糖酸锌口服液促进肠黏膜修复。

4、过敏反应

牛奶蛋白或食物过敏患儿除胃肠道症状外，可能出现皮疹。需立即停用过敏食物，选择深度水解配方奶粉，必要时服用氯雷他定糖浆抗过敏。建议家长记录饮食日记排查过敏原。

5、寄生虫感染

贾第鞭毛虫感染可引起慢性腹泻伴腹胀，需粪便检测确诊。甲硝唑片是常用治疗药物，用药期间需配合清淡饮食。家长需注意培养儿童饭前便后洗手习惯。

患儿应保持充足休息，呕吐缓解后从少量流食开始喂养，避免油腻及高糖食物。母乳喂养婴儿可继续哺乳但需缩短单次喂养时间。恢复期可补充复合维生素B溶液，注意餐具消毒与手卫生。若出现持续呕吐、血便、尿量减少或嗜睡等症状，家长需立即带患儿就医。