咖啡斑超过6处就一定不正常吗

咖啡斑超过6处不一定不正常，多数情况下属于生理性色素沉着，少数可能与遗传性疾病相关。咖啡斑是皮肤常见的褐色斑块，直径通常为1-5毫米，边界清晰，多数为良性表现。

多数人出现6处以上咖啡斑属于正常变异，可能与日晒、激素变化或家族遗传倾向有关。这类咖啡斑通常颜色均匀、形状规则，且不会伴随其他皮肤异常或身体症状。若咖啡斑数量增多但生长缓慢、无瘙痒疼痛、表面光滑，通常无须特殊处理，定期观察即可。

若咖啡斑数量超过6处且伴随特殊特征，需警惕病理性可能。例如斑块直径超过15毫米、边缘不规则、短期内快速增多，或伴有腋窝雀斑、骨骼发育异常、神经系统症状时，可能与神经纤维瘤病等遗传性疾病相关。此类情况需通过皮肤镜、基因检测等手段进一步评估。

日常应注意避免过度日晒，使用防晒霜保护皮肤。若咖啡斑出现颜色加深、表面隆起、破溃出血等变化，或伴随癫痫、学习障碍等症状，建议及时至皮肤科或遗传代谢科就诊。对于确诊神经纤维瘤病的患者，需定期监测皮肤、眼科及神经系统状况。