手指关节疼痛伸不直怎么回事
手指关节疼痛伸不直可能与外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎等因素有关,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。
1、外伤
手指关节受到撞击或扭伤可能导致局部软组织损伤、关节囊水肿,表现为疼痛伴活动受限。急性期可冰敷减轻肿胀,48小时后热敷促进血液循环。若伴有骨折需石膏固定,常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂等。
2、骨关节炎
中老年人群因关节软骨退化易发骨关节炎,晨起时关节僵硬明显,活动后疼痛减轻但过度活动加重。X线可见关节间隙狭窄,治疗可选用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊,配合关节腔注射玻璃酸钠。
3、类风湿关节炎
自身免疫性疾病常对称性累及近端指间关节,伴有晨僵超过1小时。需检测类风湿因子和抗CCP抗体,常用甲氨蝶呤片、来氟米特片联合生物制剂治疗,早期干预可延缓关节畸形。
4、腱鞘炎
频繁手指活动易引发屈肌腱鞘炎症,表现为掌指关节处压痛和弹响指。急性期需制动,可局部注射醋酸泼尼松龙注射液,顽固病例需行腱鞘切开术。日常避免反复抓握动作。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积诱发关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节但也可累及手指。急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期需长期服用非布司他片控制血尿酸水平,同时限制高嘌呤饮食。
日常应注意手指保暖避免受凉,减少提重物等机械性刺激。可进行轻柔的关节屈伸训练维持活动度,但急性期需暂停。若疼痛持续超过2周或伴有关节变形、发热等症状,须尽早就诊风湿免疫科或骨科,通过血液检查、影像学检查明确病因后针对性治疗。长期关节疼痛患者建议定期复查,监测疾病进展。




