手指关节受伤后伸不直怎么办
手指关节受伤后伸不直可通过制动固定、冷热敷交替、康复训练、药物治疗、手术松解等方式改善。手指关节活动受限通常与韧带损伤、肌腱粘连、关节囊挛缩、骨折畸形愈合、创伤性关节炎等因素有关。
1、制动固定
急性期需用支具或铝板固定患指于功能位,避免进一步牵拉损伤韧带肌腱。固定时间一般为2-3周,期间定期检查皮肤受压情况。儿童患者需家长协助维持固定姿势,防止自行拆除。
2、冷热敷交替
伤后48小时内冰敷可减轻肿胀,每次15分钟间隔2小时。后期改用热敷促进血液循环,温度不超过40℃。热敷后配合被动伸展活动,家长帮助儿童操作时动作需轻柔。
3、康复训练
解除固定后开始渐进式训练,先进行被动屈伸活动,再用橡皮筋辅助抗阻练习。训练强度以不引起明显疼痛为度,每日3组每组10次。若为儿童患者,家长可将训练融入游戏形式提高配合度。
4、药物治疗
疼痛明显者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌腱粘连严重时可能需注射玻璃酸钠注射液,儿童用药需严格按体重调整剂量。所有药物使用均需在医生指导下进行。
5、手术松解
保守治疗3个月无效或存在严重肌腱粘连时,需行关节镜下松解术或开放松解术。术后早期开始功能锻炼,儿童患者术后康复需家长全程参与监督。
恢复期间应保持手指适度活动避免僵硬,饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复,如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等。避免辛辣刺激食物及吸烟饮酒。康复训练需长期坚持,儿童患者家长应每日记录关节活动度变化,发现异常及时复诊。夜间可佩戴动态支具维持伸展位,定期复查评估恢复进度。