肾积水会有生命危险吗

肾积水是否危及生命需根据病情严重程度判断，多数情况下及时治疗不会直接威胁生命，但重度肾积水可能引发肾功能衰竭等严重并发症。

轻度肾积水通常由尿路结石、前列腺增生等可逆性因素引起，早期可能仅表现为腰部酸胀或排尿不畅。通过解除梗阻原因如体外碎石、导尿等措施后，积水可逐渐消退。此阶段肾功能多无明显损害，遵医嘱定期复查泌尿系统超声即可。日常需保持每日饮水量2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食。

进展期肾积水若合并持续感染或双侧尿路梗阻，可能出现寒战高热、少尿等症状。此时需紧急行经皮肾造瘘引流，并静脉使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素控制感染。长期未干预会导致肾皮质变薄，肾小球滤过率下降，但通过输尿管支架置入术等治疗仍可部分恢复肾功能。

终末期双侧重度肾积水可导致不可逆的尿毒症，需依赖血液透析或肾移植维持生命。这种情况多见于先天性输尿管狭窄未及时矫正，或肿瘤压迫输尿管延误治疗。患者会出现严重贫血、电解质紊乱等症状，此时确实存在生命风险，但通过肾脏替代治疗仍可长期生存。

建议出现腰部持续性隐痛、夜尿增多等症状时及时就诊泌尿外科，通过泌尿系CT或肾动态显像评估肾功能。日常需控制血压血糖，限制每日蛋白质摄入量在每公斤体重0.6-0.8克，避免使用肾毒性药物如庆大霉素注射液。妊娠期女性发生肾积水应优先选择输尿管支架置入而非药物保守治疗。