怎么会引起牙周炎

牙周炎可能由牙菌斑堆积、牙结石刺激、不良修复体、内分泌变化、遗传因素等原因引起。牙周炎可通过龈上洁治、龈下刮治、药物治疗、手术治疗、日常护理等方式治疗。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌生物膜，长期未清洁会导致牙龈炎症。牙菌斑中的细菌代谢产物刺激牙龈组织，引发红肿出血。随着时间推移，炎症向深层发展破坏牙周韧带和牙槽骨。治疗需通过超声波洁牙机清除菌斑，配合使用复方氯己定含漱液抑制细菌。日常使用巴氏刷牙法并配合牙线清洁邻面。

2、牙结石刺激

钙化的牙菌斑形成牙结石，其粗糙表面会持续刺激牙龈边缘。下颌前牙舌侧和上颌磨牙颊侧是常见堆积部位。牙结石压迫牙龈导致退缩，形成深达3毫米以上的牙周袋。需采用Gracey刮治器进行根面平整，必要时辅助使用盐酸米诺环素软膏局部给药。每半年进行一次专业洁治可有效预防结石再生。

3、不良修复体

边缘不密合的牙冠或充填体会形成食物嵌塞区，促进致病菌繁殖。悬突修复体会直接损伤牙龈乳头，引发局部炎症反应。临床表现为修复体周围牙龈持续性充血。处理方案包括拆除不良修复体，重新制作符合生物学宽度的修复体。过渡期可使用碘甘油局部消炎，必要时口服甲硝唑片控制感染。

4、内分泌变化

妊娠期雌激素水平升高会使牙龈毛细血管通透性增加，出现妊娠期龈炎。糖尿病患者血糖控制不佳时，牙龈组织修复能力下降，易发展为快速进展性牙周炎。这类患者需在内科医生指导下调控激素水平，同时使用派力奥软膏等缓释药物治疗。建议每三个月进行一次牙周维护治疗。

5、遗传因素

某些基因缺陷会导致中性粒细胞功能异常，如掌跖角化-牙周破坏综合征。这类患者常在年轻时即出现广泛性牙槽骨吸收，常规治疗效果较差。需早期进行基因检测确诊，采用阿仑膦酸钠片抑制骨吸收，结合牙周引导组织再生术。直系亲属应定期进行牙周筛查。

保持每日两次巴氏刷牙并使用牙线清洁邻面间隙，可减少百分之六十的牙菌斑堆积。吸烟者牙周炎进展速度是不吸烟者的三倍，戒烟有助于改善牙龈微循环。建议每半年进行一次专业洁治，发现牙龈出血肿胀及时就诊。控制全身性疾病如糖尿病对预防牙周炎恶化具有重要作用，均衡饮食补充维生素C可增强牙龈抵抗力。