小儿全麻的副作用有哪些
小儿全麻的副作用主要有恶心呕吐、咽喉不适、短暂认知障碍、过敏反应、苏醒期躁动等。全麻是儿童手术中常用的麻醉方式,其安全性较高,但部分患儿可能出现上述不良反应,多数症状可在短期内自行缓解。

1、恶心呕吐
术后恶心呕吐是全麻后较常见的反应,可能与麻醉药物刺激呕吐中枢、胃肠蠕动减慢有关。患儿表现为面色苍白、频繁干呕或呕吐胃内容物。轻症可通过调整体位、暂禁食缓解,持续呕吐需遵医嘱使用昂丹司琼注射液等止吐药物。家长需注意防止误吸,呕吐后及时清洁口腔。
2、咽喉不适
气管插管可能造成喉部黏膜轻微损伤,导致术后声音嘶哑、吞咽疼痛或咳嗽。通常1-2天可自行恢复,期间可少量多次饮用温凉流食。若出现呼吸困难或喘鸣音,需警惕喉头水肿,应立即告知医护人员处理。
3、短暂认知障碍
部分患儿术后可能出现记忆减退、注意力不集中等表现,多与麻醉药物对中枢神经系统的暂时性影响有关。症状多在24-48小时内消失,家长可通过简单游戏帮助患儿恢复认知功能,避免在此期间进行复杂学习任务。
4、过敏反应
极少数患儿对麻醉药物成分过敏,表现为皮肤红斑、荨麻疹或血压下降。麻醉前需详细告知医生过敏史,术中密切监测生命体征。发生过敏时需立即停用可疑药物,并遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液等抗过敏治疗。
5、苏醒期躁动
患儿在麻醉苏醒阶段可能出现哭闹、肢体乱动等意识模糊状态,常与麻醉药物代谢不完全、疼痛或环境陌生有关。医护人员会通过轻柔约束防止坠床,家长可在旁安抚。通常30分钟内逐渐清醒,持续躁动需排除术后疼痛等因素。
全麻后应保持患儿呼吸道通畅,术后6小时内禁食禁水,清醒后先尝试少量温水。24小时内避免剧烈活动,观察有无异常嗜睡或呼吸频率改变。选择经验丰富的麻醉团队可降低并发症风险,家长需配合术前评估并如实提供患儿健康状况。若出现高热、持续呕吐或意识障碍等严重反应,需立即返院诊治。
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