肺结核的主要症状有哪些

肺结核的主要症状有咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体重下降等。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，主要通过呼吸道传播，患者需及时就医进行规范治疗。

1、咳嗽

肺结核患者通常会出现持续两周以上的慢性咳嗽，初期多为干咳，随着病情进展可能伴有黄绿色脓痰或血丝痰。咳嗽在夜间或清晨加重，与支气管黏膜受结核菌侵蚀及肺部病灶刺激有关。若合并支气管结核，可能出现刺激性呛咳。患者应避免随地吐痰，咳嗽时用纸巾遮掩口鼻。

2、咳痰

约半数患者会出现黏液脓性痰，痰量中等，静置后可能出现分层现象。当肺组织发生干酪样坏死时，痰中可带血或咯血。痰结核菌检查是确诊的重要依据，患者需留取晨起深部痰液送检。咳血时应保持侧卧位，防止血液阻塞气道。

3、发热

表现为午后低热，体温多在37.5-38.5摄氏度之间，伴有面颊潮红。发热与结核菌释放的致热原及机体免疫反应有关。部分患者可出现不规则高热，尤其在合并其他细菌感染时。发热期间应多饮水，采用物理降温，避免擅自使用退热药掩盖病情。

4、盗汗

夜间睡眠时大量出汗，常浸湿衣物被褥，多与自主神经功能紊乱及结核毒素作用有关。盗汗多发生在后半夜，可能伴随心悸、乏力等不适。保持卧室通风，穿着吸湿透气的棉质睡衣，及时更换潮湿寝具有助于改善症状。

5、体重下降

由于结核毒素引起的代谢亢进及慢性消耗，患者可能在1-3个月内体重减轻超过原体重的10%。同时伴有食欲减退、营养不良等症状。建议采用高蛋白、高维生素饮食，少量多餐，必要时在医生指导下进行营养支持治疗。

肺结核患者需严格遵医嘱完成6-8个月的抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。治疗期间应定期复查肝肾功能，保持居室通风消毒，避免与他人共用餐具。密切接触者需进行结核菌素试验筛查。合理膳食搭配适度运动有助于增强免疫力，咳嗽症状消失后仍须完成全程用药以防复发。