类风湿性关节炎患者会有哪些症状
类风湿性关节炎患者通常会出现关节肿胀、晨僵、关节疼痛、关节变形和全身症状等表现。类风湿性关节炎是一种以慢性、对称性多关节炎为主要特征的自身免疫性疾病,可能与遗传、感染、环境等因素有关。
1、关节肿胀
关节肿胀是类风湿性关节炎的早期常见症状,多发生在近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节。肿胀通常呈对称性分布,关节局部皮肤温度可能升高,触之有紧绷感。肿胀程度与疾病活动度相关,急性期肿胀明显,可能伴有皮肤发红。关节肿胀主要与滑膜炎症增生、关节腔积液增多有关。
2、晨僵
晨僵指早晨起床时关节僵硬不适,活动受限,持续时间通常超过1小时。晨僵是类风湿性关节炎的典型症状,程度与疾病活动度相关。轻度晨僵可能仅持续30分钟,重度晨僵可持续数小时。晨僵的发生与夜间关节活动减少导致炎症介质堆积有关,适当活动后症状可逐渐缓解。
3、关节疼痛
关节疼痛多为持续性钝痛,活动时加重,休息时减轻。疼痛常始于小关节,随着病情发展可累及膝、肘等大关节。疼痛程度因人而异,可能与滑膜炎症、软骨破坏、骨侵蚀等因素有关。夜间疼痛较为明显,可能影响睡眠质量。疼痛部位通常伴有压痛,按压时疼痛加剧。
4、关节变形
疾病晚期可能出现关节畸形,如天鹅颈畸形、纽扣花畸形、尺侧偏斜等。关节变形是由于长期慢性炎症导致关节周围软组织损伤、韧带松弛、肌腱断裂及骨破坏所致。畸形一旦形成通常不可逆,严重影响关节功能和生活质量。早期规范治疗有助于延缓关节变形进展。
5、全身症状
部分患者可能出现疲劳、低热、食欲减退、体重下降等全身症状。这些症状与炎症因子释放入血有关,多见于疾病活动期。严重者可出现类风湿结节,多位于关节伸侧或受压部位。少数患者可能合并间质性肺病、心血管疾病等关节外表现。
类风湿性关节炎患者应注意保持关节功能位,避免关节过度负重。适当进行关节活动度训练和肌肉力量练习,有助于维持关节功能。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼,减少高脂高糖饮食。注意保暖,避免寒冷刺激加重症状。定期复查,监测疾病活动度和药物不良反应。出现关节症状加重或新发不适时应及时就医调整治疗方案。