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支气管哮喘与肺结核有什么区别

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支气管哮喘肺结核存在有较多区别之处。其中支气管哮喘是过敏性反应所致的慢性炎症性疾病,可出现喘息气促和胸闷咳嗽等呼吸道症状,具有夜间和晨起加重特点,可用抗炎药治疗。而肺结核是结核杆菌感染引起,会有呼吸困难和咳嗽咳痰反应,要进行抗结核治疗。

如果经常性有咳嗽咳痰症状,往往就会担心患上支气管哮喘。但如果去医院接受胸部X线片和痰液培养方面的检查,可能就会被诊断为肺结核。这主要是两种疾病相似,可能会相互混淆,故一定要加以分辨。那么,支气管哮喘与肺结核有什么区别呢?
  一、病因不同
  1.支气管哮喘

  支气管哮喘属于气道慢性炎症性疾病,其发病主要是与过敏性反应有关,可能是自身属于过敏性体质,也可能是受到外界环境当中过敏源刺激所致。其发病原理为炎症细胞及炎症介质参与相互作用引起气道痉挛收缩。
  2.肺结核
  肺结核则是因为受到结核杆菌入侵感染所致,具有较强传染性,会通过飞沫和空气等方式传播。
  二、临床症状不同
  1.支气管哮喘

  支气管哮喘一旦发病就会出现反复性喘息气促和胸闷咳嗽等呼吸道症状,且会在夜间睡觉时以及清晨时明显加重。部分患者在发作时可伴有哮鸣音,可能会咳大量白色泡沫性痰液,甚至会因为呼吸不畅而出现口唇发绀等反应。
  2.肺结核
  在患上肺结核之后会咳嗽咳痰,且会咳出夹杂有血丝的痰液,急性发作时可能会呼吸困难。随着病情不断发展,可逐渐有呼吸困难、咯血发烧以及疲乏无力一类反应,食欲也会有所下降。另外,女性患病后月经也会变得失调。
  三、治疗方法不同
  1.支气管哮喘

  临床方面治疗支气管哮喘主要是长期应用抗炎药,可以通过吸入的方式给予倍氯米松、氟替卡松以及布地奈德一类药物。发病迅速时可以酌情使用β2激动剂或缓释茶碱、白三烯调节剂等药品。
  2.肺结核
  肺结核需要采用抗结核药物进行针对性治疗。患者需要服用乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠以及吡嗪酰胺等药,并对症使用解热镇痛药。

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2020-11-26

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肺结核的分型
肺结核可以分为原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其它肺外结核、气管支气管结核。Ⅰ型是原发性肺结核。它是初次感染结核所致的临床病症,包括原发综合征和胸内淋巴结结核。Ⅱ型是血行播散型肺结核。它包括急性粟粒性肺结核和亚急性或慢性血行播散型肺结核。Ⅲ型是继发性肺结核。是结核中的一个主要类型,包括渗出浸润为主型、干酪为主型和空洞为主型肺结核。Ⅳ型是结核性胸膜炎。它可以排除其它原因引起的胸膜炎,包括干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸。Ⅴ型是其它肺外结核。按部位和脏器命名,如骨结核、肾结核、肠结核及结核性脑膜炎等。
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肺结核的潜伏期
部分急性发作的肺结核患者,潜伏期通常都比较短,大概是一个月左右,而如果是慢性发作的肺结核,潜伏期可以为两到三个月。有的人感染后,可能等到若干年后身体抵抗力下降时才会发病,甚至有部分患者终身不会发病。肺结核的潜伏期是指从感染结核杆菌到发病的时期。潜伏期患者一般不会出现明显的临床症状。潜伏期时间长短由感染结核菌的数量、毒力、感染者的抵抗力或免疫力来决定,因患者机体的免疫状态不同而不同。如果感染的结核菌量较多,易感人群的身体素质较差,接触后可能很快就会发病。
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肺结核空洞形成原因
肺部感染结核后,一方面结核菌在肺组织内大量繁殖,造成局部肺组织受损;另一方面机体也对结核菌产生变态反应,造成局部肺组织的免疫损伤,从而形成干酪坏死样病变,随后病灶溶解液化,坏死物从支气管排出,空气进入腔内进而形成空洞。肺结核空洞的好发部位以两肺上叶最多,约占70%左右;下叶次之,上肺叶以尖段多发。空洞可单发也可多发。空洞在X线上表现为透光区,内壁较规则、均匀,无壁结节。空洞可呈现多种形状,根据空洞壁性质不同,分为厚壁、薄壁、张力、纤维及虫蚀样空洞,厚壁的空洞较常见。
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肺结核会发展成肺癌吗
迄今为止的临床科研资料提示,肺结核与肺癌的发生没有直接的关系。经久不愈的肺结核是有可能发展成肺癌的,但这种关系不是直接的因果关系。肺结核和肺癌是两回事,不会相互转换,因为它是两种结构。肺结核经过治疗可以治愈,而肺癌需要手术或做其它处理。