肺结核是否严重需根据病情分期判断，早期表现为咳嗽低热，进展期可能出现咯血胸痛，终末期可导致呼吸衰竭或多器官损伤。1、早期表现病灶局限时以午后低热、夜间盗汗为主，痰涂片阳性率较低，传染性较弱，需规范服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物至少6个月。2、进展期症状肺部空洞形成后出现持续咳嗽、痰中带血，可能伴随胸膜粘连，此时传染性强，需联用乙胺丁醇等二线药物，必要时需进行支气管镜下给药。3、终末期损害广泛肺纤维化会导致慢性呼吸衰竭，合并结核性脑膜炎或肠结核时预后较差，需住院进行氧疗和营养支持，部分病例需考虑肺叶切除术。确诊后应立即隔离治疗，全程督导用药可降低耐药性风险，日常需保持居室通风并保证高蛋白饮食，密切监测肝功能变化。

肺结核严重吗

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肺结核严重吗

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马烈主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

肺结核是否严重需根据病情分期判断，早期表现为咳嗽低热，进展期可能出现咯血胸痛，终末期可导致呼吸衰竭或多器官损伤。
1、早期表现
病灶局限时以午后低热、夜间盗汗为主，痰涂片阳性率较低，传染性较弱，需规范服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物至少6个月。
2、进展期症状
肺部空洞形成后出现持续咳嗽、痰中带血，可能伴随胸膜粘连，此时传染性强，需联用乙胺丁醇等二线药物，必要时需进行支气管镜下给药。
3、终末期损害
广泛肺纤维化会导致慢性呼吸衰竭，合并结核性脑膜炎或肠结核时预后较差，需住院进行氧疗和营养支持，部分病例需考虑肺叶切除术。
确诊后应立即隔离治疗，全程督导用药可降低耐药性风险，日常需保持居室通风并保证高蛋白饮食，密切监测肝功能变化。

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