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肺结核严重吗
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肺结核严重吗
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  • 马烈 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

    肺结核是否严重需根据病情分期判断,早期表现为咳嗽低热,进展期可能出现咯血胸痛,终末期可导致呼吸衰竭或多器官损伤。

    1、早期表现

    病灶局限时以午后低热、夜间盗汗为主,痰涂片阳性率较低,传染性较弱,需规范服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物至少6个月。

    2、进展期症状

    肺部空洞形成后出现持续咳嗽、痰中带血,可能伴随胸膜粘连,此时传染性强,需联用乙胺丁醇等二线药物,必要时需进行支气管镜下给药。

    3、终末期损害

    广泛肺纤维化会导致慢性呼吸衰竭,合并结核性脑膜炎或肠结核时预后较差,需住院进行氧疗和营养支持,部分病例需考虑肺叶切除术。

    确诊后应立即隔离治疗,全程督导用药可降低耐药性风险,日常需保持居室通风并保证高蛋白饮食,密切监测肝功能变化。

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预防埃博拉病毒,尽量不要直接接触感染者及其衣物。如果感染者体液喷溅,需立即闭上眼睛,并做好衣物消毒处理。患者恢复后还需禁欲3个月,防止病毒扩散。 1.预防接触:埃博拉病毒可通过直接接触和间接接触感染者的体液进行传播及扩散,照看病人的家属和医护人员感染风险较高,任何人接触感染者时,都处于危险境地,所以在做基本治疗,或接触病人时,都需要穿上防护服。 2.预防感染源入眼:如不小心沾到感染者体液,需立即使用肥皂水、酒精将其冲洗。若进入眼内,感染风险较高,在患者出现液体喷溅时,需及时闭眼睛。 3.衣物消毒处理:埃博拉病毒感染者可出现多部位大出血症状,可从眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液渗出,包括其他呕吐物、粪便和体液都会污染衣物。感染者衣物需尽快烧掉,并采用专业设备净化处理,以免加大病毒传播及扩散。 4.预防性生活:埃博拉患者康复后不会传播病毒,但病毒可在精液中存活3个月或以上,患者需禁欲3个月以上。
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