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新生儿黄疸21严重吗

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当新生儿的黄疸在21的时候,还是属于比较严重的情况,不管是生理性的黄疸还是病理性的黄疸都是比较严重的,需要尽早的进行治疗,以免胆红素对新生儿的大脑产生影响,导致智力低下和神经系统损伤的情况出现。

新生儿在出生以后,住院的时间里面,是每天都要进行黄疸的皮测的,想要知道新生儿是否有黄疸还是要根据皮测的结果来评估的,有些新生儿在皮测的时候是21μmol/L。那么,新生儿黄疸21严重吗?
  黄疸主要是发生在新生儿的身上,黄疸也是新生儿常见的一种疾病,这样的疾病对新生儿好是有一些影响的,当黄疸的皮测在21μmol/L的时候,那么不管新生儿是生理性的黄疸还是病理性的黄疸,这个数值都是非常高的,是需要及时的进行治疗,通常就是照蓝光的治疗,并且还有静脉注射的治疗,静脉注射是要根据新生儿引起黄疸的病症来对症使用药物的,如果黄疸是由溶血导致的,可以应用丙种球蛋白。如果是由于肝细胞性黄疸引起的,需要及时进行抗病毒治疗和保肝治疗。如果是由于胆道闭锁引起的,要及时手术治疗甚至肝移植治疗。
  21μmol/L数值,是黄疸一个比较高的数值,需要及时的进行治疗,因为这个时候新生儿的体内会出现胆红素的升高,胆红素对新生儿的大脑影响是很大的,在治疗不及时的时候,可能会导致新生儿智力低下的情况,还有神经系统受损,脑部受损等,不管是那样的受损都是情况比较严重的,所以数值在21μmol/L的时候,是要立即的采取措施的,以免治疗的不及时引起更加严重的情况发生。
  黄疸是分为生理性黄疸和病理性的黄疸,生理性的黄疸比较常见,这样的黄疸一般只需要仔细的观察,并不需要刻意的治疗,只要是没有加重的情况,是不需要药物和蓝光的,平时只要多晒晒太阳就能帮助消退,要是病理性的黄疸,那么就要采取药物的治疗和照蓝光的治疗了。

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新生儿黄疸的出现的时间和症状是什么
每个婴儿出现的时间和消失的时间都不同,新生儿生理性黄疸指足月儿生后2到3天出现黄疸,4到5天达到高峰,5到7天消退,最迟不超过两周;而早产儿黄疸多见于生后2到3天出现,5到7天达到高峰,7到9天消退,最长可延迟到3到4周。黄疸开始时,婴儿的面部发黄,逐渐发展到胸,腹和四肢,有时眼睛的白色巩膜也会呈现黄色。每次沐浴及换尿布时仔细观察婴儿的肤色,充分喂奶,观察是否经常大便。发现黄疸后只喂水或夜间一直开灯并不会有多大效果。黄疸延伸到脚底,吃奶时力气变弱,不经常哭,婴儿的胳膊和腿无力时,应尽早去医院接受检查及治疗。若因难以准确辨识而有疑虑时,也请到医院接受儿科检查。
宝宝黄疸多高需要照蓝光
宝宝黄疸多高需要照蓝光,也是根据宝宝的日龄和自身情况决定的。新生儿百分之八九十都有可能会出现生理性的黄疸问题,这种情况会随着宝宝慢慢长大自行恢复,大概过半个月的时间就会自行消退。有些早产的孩子,在出生24个小时之内可能会出现胆红素的浓度大于6mg/dL,这个时候可以给孩子做蓝光照射治疗,足月的新生儿出生的时候,如果胆红素大于15mg/dL,这种情况需要蓝光照射治疗。宝宝出生之后出现黄疸,具体需不需要照蓝光治疗,可以结合医生的意见,如果必须给孩子照蓝光治疗,需要注意保护好孩子的眼睛。
语音时长 01:10

2021-05-28

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怎么预防新生儿黄疸
新生儿黄疸的预防,一个是保证新生儿每天有充足的阳光照射,对于这个肌肉PD缺乏的高发地区的孕妇来说,一定要进食一些蚕豆这些相关饮食。另外新生儿出生之后半小时要开奶,如果曾经有肝炎病史,或者曾经有出生过病理性黄疸的婴儿,这些孕妇产前都要进行测定血中的一些抗体以及监测血中抗体动态变化,在公立我们采取相应的预防措施,夫妻双方血型不合的话,要定期行有关的血清学检测,包括羊水的检测。新生儿出生之后尽早的给他哺乳,并且要坚持母乳喂养,这样可以有效地降低新生儿黄疸发生的几率。因为妈妈的初乳是营养最丰富的,可以促进宝宝的排便,可以促进体内胆红素尽快的排出。再一个要注意皮肤、脐部以及臀部的清洁卫生,防止感染的发生,减少感染导致的新生儿黄疸。
语音时长 02:30

2020-03-12

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新生儿黄疸换血指征是什么
新生儿黄疸在具备一定指征的条件下可以采用换血疗法进行医治,比如蓝光照射治疗无效时,就需要紧急换血。而如果发现胆红素含量过高或者上升速度过快,就说明也具备换血指征。另外,对于溶血性黄疸及容易出现胆红素脑病一类并发症的患儿来说也适合换血。
新生儿黄疸跟孕妇的关系是什么
新生儿黄疸是比较常见的现象,这种情况跟孕妇其实是有一定的关系的。特别是生理性的黄疸,跟孕妇在怀孕期间出现的并发症,服用的药物以及血型等等有关系。不过一般生理性的黄疸跟孕妇的关系比较小,无论哪种情况,都需要对症积极进行治疗。
核黄疸后遗症
核黄疸的后遗症之一就是手足徐动,主要表现为肢体总是做一些不自主和不协调的动作。再就是会出现眼球运动障碍或者是听觉障碍的情况,这也是常见的后遗症症状。除此之外,如果患有核黄疸,还有可能出现牙釉质发育不良、智力减退、语言障碍、流口水以及咀嚼困难等后遗症。
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怎么判断宝宝黄疸已退
判断宝宝黄疸是否消退,可以使用肉眼观察、经皮胆红素测试、抽血检测这三个方法。肉眼观察就是以父母的正常肤色对比宝宝肤色,如果皮肤颜色几乎差不多,证明宝宝黄疸已经消退。经皮胆红素测试是通过检测胆红素值,判断黄疸是否消退。一般情况下,数值降到5毫克每分升以下,就属于正常状态。不过,由于每个人的皮肤颜色有差异,肉眼观察存在误差,经皮胆红素测试也有一定偏差,所以,最有效的方法是抽血测试胆红素值和总胆值。当这两项数值恢复正常的时候,宝宝的胆红素降到正常,已经不存在黄疸了。
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新生儿黄疸正常值是多少
正常新生儿黄疸指数最高为51.3微摩尔每升,即3毫克每分升。足月儿生后2到3天出现黄疸,4到5天达高峰,5到7天消退,最长不超过两周,一般不超过171到205微摩尔每升,即10到12毫克每分升。早产儿不超过256。5微摩尔每升,即15毫克每分升,多于生后3到5天出现,5到7天达到高峰,7到9天后消退,最长不超过3到4周,每天的血清胆红素升高小于85微摩尔每升,相当于5毫克每分升,或者是每小时小于0.5毫克每分升,血清总胆红素值尚未达到相应日龄及危险因素下的黄疸,光疗的干预标准。另外,可以目测胆红素。如果发现宝宝的面颊部有黄疸,血中胆红素就达到100微摩尔每升,相当于6毫克每分升;如果宝宝臀部及膝关节以下出现黄疸时,血中胆红素就达到256微摩尔每升,相当于15毫克每分升;如果宝宝的手足心都黄染,血中胆红素就达到256微摩尔每升以上,也就是大于15毫克每分升。
新生儿黄疸不能吃什么
新生儿黄疸的饮食禁忌:新生儿的黄疸饮食是非常重要的。如果奶量不够,或者孩子吃的不够,他的尿就会很少,粪便也会很少,体内没有足够的循环血量,这个本身就会造黄疸。不管是母乳初乳还是奶粉,都要给足够了。孩子需要有一个比较充足的尿量,孩子一般一天要尿五六次,每次量还可以的情况下,才是给够了。市面上还有很多说法,就是给孩子喝点葡萄糖水,还有一些特殊的民间的偏方,没有科学的根据都是没有必要的。作为饮食来说,新生儿很简单,尽量的就是母乳,如果母乳不充沛的情况下把奶粉加上,如果可以保证足够了,在饮食上新生儿黄疸的注意就可以了。新生儿黄疸最主要的是要多吃多排,这样才能降低新生儿黄疸的发生率。
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2019-12-20

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新生儿黄疸反复发作怎么办
新生儿黄疸大部分都会自行消退,但是也有一些总是会反复的出现。如果新生儿出现了这种情况,建议及时的去医院,可以通过蓝光治疗挥散缓解黄疸病毒,结合着治疗,加上多给新生儿喂一些水,还有奶,保证小便次数增多,这样对于缓解黄疸也有很多的作用。
新生儿黄疸的原因
新生儿黄疸是因为胆红素代谢异常造成的,主要分两大类生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸,就是正常新生儿在生后都可能出现黄疸的原因,主要是由于胆红素代谢的一些异常,而且单纯的是因为这个原因引起的,叫生理性黄疸。生理性黄疸的天数一般是正常足月儿在生后2到3天出现,4到6天达到高峰,然后一周到十天左右,14天左右就会恢复到正常,这是一个生理性的过程。足月产儿的时间适当的会延长一些,但是一般不合并身体的其他一些异常状况。那么病理性黄疸就是由于病理的因素引起的黄疸,一般除了提到的胆红素正常代谢的原因,大多数由于一些病理性的因素引起的黄疸,出现的时间比较早,一般在24小时之内,而且出现的时候黄疸的值都比较高,值都很高大于正常值好多倍,这叫出现早、症状重,然后增长的特别快,每天都要增长的数目在五个毫克以上,长得快,因此叫早重快长。而且是以脂胆为主的比较重的情况,叫病理性黄疸。
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2019-10-23

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婴儿黄疸偏高怎么办
婴儿黄疸的处理,需要根据黄疸程度的不同,处理方式不同。生理性黄疸,如最高值不超过十二,不用特别关注。但是如果黄疸出现较早、或每天的黄疸值增长较高、或者出生十四天以后还出现黄疸,就属于病理状态。需要找出病理原因,对病理原因进行处理。如果小孩的一般状态非常好,且是母乳喂养,较多出现的是母乳性黄疸。此时可以停止母乳喂养,如果停母乳之后黄疸值降低,证明宝宝是母乳性黄疸,可以适当使用益生菌类,促进肠道胆红素的排泄,从而改善宝宝黄疸的状态。
黄疸会传染吗
黄疸在一般情况下不会发生传染,但若是病毒性肝炎引起,则可能会发生传染,因此一定要注意。而关于黄疸的治疗,主要是需使用苯巴比妥或者熊去氧胆一类药物治疗,或者也可用水煎服茵陈术附汤和黄芪建中汤等中药方剂进行调理,还可进行中医针灸。
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新生儿黄疸晒太阳有用吗
新生儿黄疸晒太阳会有一定的作用。新生儿黄疸的治疗,波长425~475纳米的蓝光以及波长510~530纳米的绿光,治疗效果会比较好。另外,日光灯或者是太阳光,对于新生儿黄疸的治疗,也具有一定的疗效。经过太阳照射以后,新生儿体内的未结合胆红素就可以被氧化分解,从而达到黄疸消退的治疗效果。在给孩子晒太阳的时候,要尽量暴露皮肤。可以选择上午或者下午,光线不是太强烈而且避风的地方。也要注意,在给孩子晒太阳的时候,一定不要隔着玻璃,还要注意给孩子遮挡一下眼睛再进行照射,要注意保护宝宝的眼睛。给宝宝晒太阳的时间是上午以及下午各一次,每次进行两小时到三小时的时间。如果宝宝在经过日光灯,或者是太阳光的照射之后黄疸不退,则还是应该给宝宝进行蓝光治疗。
新生儿黄疸检查方法
新生儿黄疸首先要做胆红素的检测,也就说是新生儿黄疸诊断的一个重要指标,可以抽血、查血清中胆红素,也可以经皮测胆红素,经皮测胆红素是一种无创的检测方法,但是这种方法受到检测的部位,以及皮肤的厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸的情况,可以作为一种筛查使用,确诊的话需要测血清中的胆红素;第二,其他的检查。像红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞计数,在新生儿黄疸时候必须要做这些常规检查,这样有助于对新生儿溶血病的筛查,有新生儿溶血病的时候,红细胞计数和血红蛋白会降低,网织红细胞会增多;其次要查血型,包括父母的血型和新生儿的血型,因为常见的有ABO血型和RH血型不合的溶血,必要时候可以进一步做溶血实验、血清特异性抗体的测定;第三要做一些红细胞脆性试验,怀疑黄疸由于溶血引起但又排除血型不合溶血病时候可以做本试验,如果红细胞脆性增高,考虑遗传性球形红细胞增多、自身免疫性溶血症等;如果脆性降低,多见于地中海贫血这些血红蛋白病;还有可以做G-6PD酶的缺乏比如G-6PD酶的活性降低,这样是诊断G-6PD缺乏的一个依据;另外可以做血、尿、脑积液的培养,血清特异性的抗体,C反应蛋白以及血沉的检查;对于黄疸怀疑为感染所导致,应做血和尿的培养;如果有中枢神经系统感染;有化脓性脑膜炎需要做脑积液,进行脑积液的培养、血清特异性抗体、C反应蛋白及血沉检查;血常规、白细胞计数增高或者是降低,白细胞里面有中毒颗粒或者出现核左移,可以做肝功能检查,肝功能测定血总胆红素或者结合胆红素;肝酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶,还有碱性磷酸酶这些都需要进行检测。另外是影像学的检查,影像学的检查、超声、核磁,怀疑胆道系统疾病的时候像胆管的囊肿,胆管的扩张、胆石症、胆道闭锁、胆囊缺如这些,需要做超声或者是核磁的检查。再一个要做听力和视功能电生理检查,也就是说视听诱发电位,可以评价听觉传导神经通路功能的状态,早期预测胆红素中毒所导致的脑损伤,有助于暂时性或者是亚临床胆红素神经中毒症的诊断。
语音时长 03:39

2018-09-14

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