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原发性肝癌转移后如何治疗

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原发性肝癌发展到中晚期,很容易发生转移。肝癌发生转移之后,一般不再适用于手术治疗,患者可以根据自身的病情选择药物保守治疗、微创介入消融治疗等方法来延长生存期,提高生存质量。在治疗之后还要注意定期随访,一旦发生再次转移,应立即治疗。

原发性肝癌随着病情的发展,很容易发生转移。转移的方式包括肝内转移与肝外转移,其中肝内转移是最早发生的,可表现为多发性转移灶。而肝外转移主要是通过血液进行转移,可转移到肺部、骨骼、大脑等部位。那么,原发性肝癌转移后如何治疗呢?
  一、原发性肝癌转移后如何治疗
  1.药物治疗
  原发性肝癌在发生转移后,一般已经不再适合手术切除的治疗方法,此时可以选择微创介入消融以及药物治疗。肝癌对化学药物不敏感,因此适合的药物不多,目前只有索拉菲尼对于肝癌可以取得一定的治疗效果,帮助延长患者的生存期。此外,一些中药对于肝转移癌也可以取得一定的疗效。
  2.介入消融治疗
  对于肝癌转移癌,如果使用放疗、化疗均没有效果,也可以选择微创介入消融治疗,这种治疗方式可以反复针对同一部位进行治疗,对于肝内的病灶以及肺转移灶、骨转移灶都可以进行治疗,杀死转移病灶。许多肝癌转移的患者通过微创介入消融治疗,可以很好的提高生活质量,延长生存期。
  在肝癌发生转移之后,再次出现转移的几率可大大增加,因此,在治疗之后,患者要注意定期随访,一旦再次发生转移,应立即进行治疗。同时患者应保持积极乐观的心态,对于病情的恢复也是有一定帮助的。
  二、原发性肝癌发生转移后有哪些症状
  原发性肝癌发生转移的部位大多是肺部,这也是发生转移的首要部位。当发生肺转移之后,患者会出现咳嗽、发烧、乏力、食欲不振等症状,由于这些症状容易与流感症状混淆,因此,当患者发生流感症状时,要进行鉴别,避免误诊。
  除了肺转移,肝癌还会发生骨转移、脑转移等,发生骨转移可表现为骨骼疼痛、下肢活动障碍等症状,发生脑转移则可表现为头痛、偏瘫、恶心、呕吐等表现。

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原发性肝癌主要转移部位在哪里
原发性肝癌,与其他肝癌,尤其是实体瘤相似。血型转移,可转移到部、骨、脑;淋巴转移,可转移到肝门或者其他部位腹膜后淋巴结肿大;直接侵润,可侵犯到临近胆囊、胆管或肠道、临近大血管等。一、血型转移,可以转移到肺部、骨、脑。转移到不同脏器,可引起相应症状。转移到肺部,可引起咳嗽、咯血;转移到骨,引起骨痛或病理性骨折;转移到脑子,可以引起患者精神和意识状态改变,如昏迷、嗜睡或行为异常;二、淋巴转移,部分肝癌患者有肝门或者其他部位腹膜后淋巴结肿大;三、直接局部浸润性转移,肿瘤生长比较大时,直接侵犯周围结构和脏器。如侵犯到临近胆囊、胆管或肠道。侵犯临近胆囊、胆管,引起胆道梗阻相关的症状,包括黄疸、食欲不振以及消化道症状;侵犯到临近大血管,也可引起静脉瘤栓或者血管阻塞、回流受限、水肿等相关症状。
语音时长 01:32

2020-03-24

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原发性肝癌可以根治吗
原发性肝癌如果是早期,肿瘤也不大,采用一些根治性的治疗手段,包括手术切除、肝移植和局部消融治疗,如果治疗成功,是可以达到一个根治的效果。但是原发性肝癌治疗的难点在于局部的肿瘤,当时根治了、灭活了,但是肝内其他的部位,还有可能有新生的肿瘤出现,因为很多原发性肝癌它是继发于肝炎、肝硬化,如果这片土壤还是原来土壤,乙肝或者丙肝的病毒还持续复制,也许这片土壤里,还会长出新的肿瘤。另外一种情况就是我们发现,原发性肝癌的时候,虽然肝里只有一个或两个很少量的肿瘤,但是有可能已经有肝内的血型播散,我们只是还没有发现,但是在治疗后这些很微小的肿瘤组织,继续长大成为影像学上可以看到的肿瘤的癌灶,所以肿瘤的局部根治治疗,其实并不是现在治疗的难点。现在医学治疗对于肝癌治疗的难点,就在于治疗肝癌术后的新生转移的病例,如果肝癌术后不断的出现新生和转移,这个时候它的治疗效果是相对比较差的,尤其是出现肝外转移,患者的生存结果是比局限在肝内的原发性肿瘤的生存,要明显地降低。
语音时长 01:53

2020-03-24

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什么是原发性肝癌
原发性肝癌是指原发于肝脏细胞本身,或是肝内胆管细胞本身的恶性肿瘤。在中国,肝癌的发病率非常高,在中国的肿瘤中,肝癌的发病率排名是第四位,致死的原因中,是在所有的肿瘤中占第三位。所以既往把肝癌,称作癌中之王,明它的治疗是非常困难的。但这些年来,随着医疗水平的发展和进步,肝癌的治疗手段,也得到了有效的改善。因此肝癌患者,现在也可以不用像以前那样,谈癌色变,而是大家要相信现在的医疗技术,很多患者都可以得到一个,非常好的一个治疗的效果。对于原发性的肝癌,它的病理分型分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌以及两者的混合的类型。常指的原发性肝癌,是指肝细胞癌多数的原发性肝癌,其实在中国是在乙型肝炎、肝硬化的基础上发展而来。因为在中国,有非常高的乙型肝炎感染的,这样的一个病史,这样的一个人群的基础,所以中国的肝癌的发病率,是占世界肝癌的发病率之首。因此在中国,对于原发性肝癌的诊断和治疗,是非常重要的医学课题。
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2020-03-24

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02:39
老年人原发性肝癌有哪些原因
老年人原发性肝癌与乙型肝炎病毒复制,多年的肝炎、肝硬化,致癌药物或致癌食物,遗传倾向性有关。肝癌发病机制主要与乙型肝炎病毒复制有关,所以老年人肝癌检查的时候都可以看到肝脏有基础肝病的表现,也就是肝硬化、肝炎。很多老年性肝癌都是在多年的肝炎、肝硬化的基础上发展而来。肝癌需要一个很漫长的过程很多患者得了乙型肝炎感染,又进展为肝硬化,最后出现肝癌其实是一个比较漫长的过程。所以老年人肝癌比较常见,年轻人得肝癌的比较少。肝癌跟肝炎病毒有特别大的关系。另外跟一些致癌的药物或致癌的食物,像黄曲霉素有关。肝癌还是有一定的遗传倾向性的,如果家里有肝硬化、肝癌的家族史,一定要定期来医院体检排除肝癌进行早期的诊断。
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原发性肝癌吃什么靶向药
原发性肝癌靶向药主要针对肿瘤血管,包括索拉非尼(多吉美)、仑伐替尼等。索拉非尼和仑伐替尼是晚期肝癌的一线用药,但不推荐根治治疗后用靶向药物治疗,只有进展期的肝癌和晚期肝癌,推荐摄入靶向药物进行联合治疗。靶向药物治疗有一定的适应症,患者要严格掌握适应症要根据患者的情况,根据医生的指导进行用药,而不能随意、盲目地吃靶向药物,靶向药物对于晚期肝癌有一定改善疗效的作用,但也有一定的并发症和毒性,所以一定要在医生的推荐和监控下进行,不能滥用或盲目服用靶向药物治疗。
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原发性肝癌是什么病
原发性肝癌是指原发于肝脏细胞本身,或者是肝内胆管细胞本身的恶性肿瘤。中国的所有肿瘤中,肝癌的发病率排名第四位,致死的原因中在所有的肿瘤中占第三位。原发性的肝癌,病理分型一般分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌以及两者的混合的类型。原发性肝癌,是指肝细胞癌多数的原发性肝癌,其实在中国是在乙型肝炎、肝硬化的基础上发展而来。因为在中国有非常高的乙型肝炎感染的病史、人群基础,所以中国的肝癌的发病率占世界肝癌的发病率之首。因此在中国,对于原发性肝癌的诊断和治疗是一个非常重要的医学课题。
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原发性肝癌是良性还是恶性
癌是来源于上皮细胞组织的一种恶性肿瘤;来源于间质层组织称为肉瘤。这两种病变都叫恶性肿瘤。原发性肝癌是一种恶性肿瘤。原发性肝癌,来源于肝的上皮组织细胞分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌和肝细胞、肝内胆管细胞癌混合型三种类型。根据原发性肝癌肿瘤的大小,分为小肝癌、中等大小肝癌和大肝癌。肿瘤大小的分鉴,以三厘米和五厘米为界。小于三厘米的肝癌称为小肝癌,可以采用手术切除治疗、局部消融治疗;三到五厘米的肿瘤,采用手术切除治疗、局部消融治疗、局部消融治疗联合介入治疗;大于五厘米的肝癌,采用局部消融治疗、联合介入治疗、手术切除联合介入治疗。
02:29
原发性肝癌最常见的类型是什么
原发性肝癌是指来源于肝的上皮组织的一种恶性肿瘤。原发性肝癌可以分为,肝细胞来源的肝细胞癌和胆管细胞来源的肝内胆管细胞癌还有肝细胞胆管、肝内胆管细胞癌混合型。由于肝细胞癌在病理类型中占到85%到90%,因此原发性肝癌就是指肝细胞性肝癌。原发性肝癌的治疗手段比较多,可以根治性的方法一般有三大类,包括手术切除、局部消融治疗和肝移植。对于早期的原发性肝癌治疗效果比较好;对于进展性的肝癌和晚期的肝癌,疗效没有早期的肝癌好;对于晚期肝癌比如手术切除,不适合晚期肝癌;对于进展期肝癌,要进行介入治疗或全身化疗、放疗以及靶向治疗相联合;对于进展期肝癌和晚期肝癌,综合治疗才能得到最佳的治疗效果。
原发性肝癌分型
原发性肝癌根据大体形态分析有小肝癌、大肝癌。小肝癌指的是两公分以内在既往的话指的是三公分以内,跟它的具体的是否位于血管或者静脉血管相关但一般两公分以内的话,小肝癌大于五公分的,指的是大肝癌在有一些部位的话,三公分以内也属于小肝癌另外一种分类的话是以这种肝脏肿瘤的特点,指的是肿块型结节型和侵润型、肿块型的话。一般指的是单发的肝癌结节型往往是多发的多个结节弥漫型就像炎症一样的,整个肝癌的这种细胞的这种扩散、弥漫型,另外还根据细胞来源的分析包括肝细胞型的原发性肝癌,来源于胆管细胞的原发性肝癌以及来源于这两种的混合性肝癌,临床上对这些肝癌进行分类也主要是根据影像学进行分类,并且指导手术操作的一种原则比如小肝癌可以通过手术,或者肝移植的方式达到治愈结节型肝癌,通过区段的切除或者是通过有限的这种射频治疗,以及肝移植达到这种治愈程度而对于大肝癌效果往往要差,当然往往容易出现转移、侵润以及血管的这种压迫。早期一些并发症指的这种肝细胞型的肝癌,指的是肝细胞来源的但临床中也有大概20%左右它不是来于肝细胞而是来自于肝内的胆管细胞所以叫胆管细胞癌,胆管细胞癌的这种类型的肝癌它跟肝细胞癌又是不一致,它表现了它的肿瘤特点生物学性质等不一致,所以临床上也需要判别以及通过手术方式的治疗,以及辅助治疗不一致需要区别的对待。
语音时长 01:41

2020-03-05

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原发性肝癌早期的症状
肝癌无论是原发性的还是转移性的,或者是原发性的哪一型比如肿块型、结节型,弥漫型或者是肝细胞型、肝胆管细胞型或者混合型,在早期基本都没有症状随着疾病的演变,会逐渐地出现一些消化不良腹部的隐痛,尤其是一种肝区也就是我们右上腹,右侧的肌肋部为主的。胀满或者隐痛不适为一些表现,也有可能出现一些低热、出汗、体质虚弱表现进一步演变,他会出现黄疸、疼痛加重或者腹水或者脏器功能不全。总之的话对于原发性肝癌,它跟肝癌其他类型是一样没有明确的早期的表现,也没有一种特征性的早期表现,但是对于有些病人的话如果有家族史肝炎的病史,或者是长期吃一种腌制的泡菜的或者是过期霉变食品的病史,一定要早期去医院进行筛查,这样才能获得他早期诊断和提高早期治疗的水平。
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2020-03-02

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原发性肝癌中医治疗方法有哪些
如今的医学早已进入到快速发达的阶段,治疗原发性肝癌时也有各种不同的方法,除了可以选择西医治疗之外,也可以选择中医治疗,中医治疗也有着比较多的方法,比如可以选择中药治疗,也可以选择气功治疗法,到底应该怎么选择,还是应该结合个人的实际情况。
原发性肝癌严重吗
原发性肝癌是当前比较常见的一类疾病,这类疾病的出现本身就会有着众多的风险,所以说还是很严重的一种疾病,首先会导致肝脏部位出现明显的疼痛,另外也可能会出现全身性的症状,导致肝脏肿大,更加会导致明显的转移出现,具有一系列的危害。
原发性肝癌的诊断标准有哪些
原发性肝癌是当前比较常见的一类疾病,而这类疾病的出现确实也有着很多的危害性,所以必须要正确的去进行诊断,当前诊断的标准有很多可以选择血清甲肝蛋白,肿瘤标记物检查,超声检查,ct检查,又或者是细胞学检查等等,都有好的效果。
原发性肝癌化疗给药的最佳途径
癌症是非常可怕的疾病,原发性的肝癌就是其中的一种。原发性的肝癌的病因和致病因素并不能够完全确定,不过根据以往的病情,一般认为是同肝功能异常以及其他的一些致癌物质的大量、长期接触有一定的关系。原发性肝癌化疗给药的最佳途径就是肝动脉的插管以及灌注术。
原发性肝癌有什么危害
原发性肝癌的危害很大,一旦肝癌长到5-10厘米,肝癌就会破裂和出血。肝癌晚期会出现大量腹腔积液,低蛋白血症,电解质失衡等现象。患者出现腹胀,腹痛,肛门排便,疲惫不振等症状。晚期肝癌患者常伴有呕血或黑便,给患者带来极大的痛苦。