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新生儿黄疸偏高的原因有哪些

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新生儿黄疸偏高的原因很多,大多数新生儿黄疸偏高都是生理性黄疸,一般多喝水、多排泄能缓解。有些新生儿黄疸高是病理性原因引起,比如溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸,需要及时治疗;还有些新生儿黄疸高是母乳性黄疸引起。

刚出生的小宝宝皮肤发红,爸爸妈妈本来想等着宝宝皮肤发红症状消退后,能看到白白嫩嫩的小宝宝;但是却发现出生没多久的小宝宝脸部、躯干的皮肤开始发黄,甚至巩膜都会变黄,这就是出现了新生儿黄疸。许多新手爸妈经验不足,不知道为什么新生儿会出现黄疸,特别的担心,那么,新生儿黄疸偏高的原因有哪些呢?
  一、生理性黄疸偏高的原因
  大多数新生儿出现的黄疸偏高都是生理性黄疸,主要是因为宫内低氧,血液中的红细胞生成偏多,这些红细胞不成熟,新生儿出生后这些红细胞容易被破坏,所以血液中的胆红素生成会明显增多;再加上新生儿的肝胆功能还不是特别的成熟,也会影响胆红素的代谢,这样就会导致生理性黄疸出现。一般多喝水、多吃奶、多排泄,两周左右黄疸就可以消退。
  二、病理性黄疸偏高的原因
  1.溶血性黄疸

  如果母体和胎儿的血型不合,常会引起溶血性黄疸,比如母亲的血型是O型血,新生儿的血型是A型血或者B型血时,就容易出现ABO溶血,这种黄疸严重时需要及时换血治疗,否则会危及到生命。
  2.感染性黄疸
  胎儿在宫腔内就感染了乙肝病毒、巨细胞病毒等,或者出生后出现了细菌感染,都会导致黄疸升高,此时需要针对病因对症抗病毒或抗菌治疗,促使黄疸下降。
  3.阻塞性黄疸
  新生儿有发育畸形,比如先天性胆道畸形、先天性胆道闭锁,胆红素无法排泄就会出现堵塞性黄疸。这种黄疸常会会在出生1~2周或者3~4周时复发,病情逐渐加重,大便的颜色也会变成浅黄或者白陶土色,可以到医院做B超检查,确诊后及时治疗。
  4.母乳性黄疸
  有些小宝宝出现黄疸和母乳有一定的关系,这是一种特殊的病理性黄疸。如果母乳喂养不足,胎粪排泄减少,胆红素在血液中堆积,就会导致黄疸出现;另外母乳中含有孕二醇激素,肝功能会受到一定的抑制,影响胆红素的代谢排泄,这时候就会导致母乳性黄疸出现。

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新生儿黄疸怎么治
新生儿黄疸可通过蓝光照射、药物治疗、换血疗法、母乳喂养调整、日常护理等方式治疗。新生儿黄疸通常由胆红素代谢异常、母乳性黄疸、溶血性疾病、感染、遗传代谢病等原因引起。
新生儿黄疸怎么样护理
黄疸开始时,婴儿的面部发黄,逐渐发展到胸,腹和四肢,有时眼睛的白色巩膜也会呈现黄色。每次沐浴及换尿布时仔细观察婴儿的肤色,充分喂奶,观察是否经常大便。同时要在家里注意观察,新生儿的精神反应,吃奶情况,活动情况。在医生的指导下,安排新生儿游泳,促进血液循环,降低新生儿的胆红素水平。鼓励尽早地吃奶,加强喂养,通过喂养可以促进孩子排便,排尿,排便,排尿增加后,可以促进胆红素通过尿液和粪便排出。发现黄疸后只喂水或夜间一直开灯并不会有多大效果。黄疸延伸到脚底,吃奶时力气变弱,不经常哭,婴儿的胳膊和腿无力时,应尽早去医院接受检查及治疗。若因难以准确辨识而有疑虑时,也请到医院接受儿科检查。
语音时长 01:04

2022-10-27

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01:45
新生儿黄疸的出现的时间和症状是什么
每个婴儿出现的时间和消失的时间都不同,新生儿生理性黄疸指足月儿生后2到3天出现黄疸,4到5天达到高峰,5到7天消退,最迟不超过两周;而早产儿黄疸多见于生后2到3天出现,5到7天达到高峰,7到9天消退,最长可延迟到3到4周。黄疸开始时,婴儿的面部发黄,逐渐发展到胸,腹和四肢,有时眼睛的白色巩膜也会呈现黄色。每次沐浴及换尿布时仔细观察婴儿的肤色,充分喂奶,观察是否经常大便。发现黄疸后只喂水或夜间一直开灯并不会有多大效果。黄疸延伸到脚底,吃奶时力气变弱,不经常哭,婴儿的胳膊和腿无力时,应尽早去医院接受检查及治疗。若因难以准确辨识而有疑虑时,也请到医院接受儿科检查。
新生儿有黄疸会不会影响打疫苗
新生儿黄疸肯定影响打疫苗。因为如果黄疸程度比较高,有些疫苗可能就要推迟注射。比如像乙肝疫苗,因为乙肝疫苗主要跟肝脏代谢有关,而黄疸也主要与肝脏代谢有关,这个就会产生影响。如果出现病理性黄疸,就是黄疸已经超过正常的范围,这种孩子可能就要推迟打乙肝疫苗。其他的疫苗比如卡介苗等等,可能影响不是太大,因为这是预防结核的疫苗,所以可能跟肝脏的代谢关系不大,就可以正常的注射。哪一种疫苗在黄疸时可以正常注射,哪些疫苗需要推迟注射,都得需要专科的儿科医生,儿科的保健科医生对情况进行评估,得看黄疸的程度,黄疸的原因来决定疫苗可以正常注射或者延迟注射。
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2021-06-25

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01:49
新生儿黄疸能打卡介苗吗
新生儿黄疸可以打卡介苗。卡介苗注射是预防结核病的一种疫苗,对黄疸的影响不太明显。所以,一般黄疸的孩子可以正常的注射。如果一个孩子黄疸程度很高,或者是出现了明显的溶血导致的黄疸,或者是其他一些严重的黄疸的情况对卡介苗注射是不利的。一般情况下新生儿黄疸对于卡介苗注射是比较安全的,按照正常的免疫程序进行注射就行,但是有一些特殊的情况。因此一个孩子如果有明显的黄疸增高,又要注射疫苗,必须由专科的医生进行评估,是要正常注射还是要推迟注射。
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新生儿黄疸15严重吗
正常的小儿黄疸,在生理性黄疸期,一般不能超过12mg/dl,如果达到15mg/dl,说明其显著的增高,这时候是有危险性的。尤其是早产儿,如果是达到15mg/dl,甚至有发生核黄疸的可能性,即黄疸会沉积到脑子里,会造成终生的后遗症。核黄疸是治不好的,而且会留下来终生的后遗症,所以新生儿的黄疸达到15mg/dl,必须去医院就诊。让医生进行评估,是不是要采用积极的治疗的手段,比如蓝光的照射,甚至静脉输入药物,用白蛋白等进行处理,必须进行医生的专业的评估。
宝宝黄疸多久能退净
生理性黄疸是在出生后第3天出现,大多在15天左右完全消退,最迟不超过15天。病理性黄疸,具体消退时间是根据引起黄疸的病因而定。由于感染、胆汁淤积等情况引起的病理性黄疸,胆汁淤积性黄疸消退时间在一个月左右,部分合并有母乳性黄疸需2到3个月左右才能完全消退。新生儿黄疸是新生儿常见的一种症状,通常以皮肤黄染为主要临床表现,重者可出现核黄疸症状。新生儿黄疸是出生后都会出现的一种情况,临床上分为生理性黄疸和病理性黄疸两种,宝宝黄疸消退的时间根据其黄疸的类型而定。病理性黄疸要积极明确病因,从病因上积极治疗,避免引起黄疸持续症状加重,避免是核黄胆而耽误诊断,延误治疗。如果说积极诊断和治疗,对预后以及并发症的情况都会很好。如果延误治疗的,对于儿童的预后都是不好的。
语音时长 01:54

2020-03-24

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新生儿黄疸反复出现应该怎么办
首先要找原因,一般生理性黄疸不会出现反复,病理性黄疸容易出现反复,所以要在医生的专业指导下来进行治疗,要找原因,将引起黄疸的原因根除,病理性的黄疸可以使用蓝光照射治疗,光疗失败(溶血症或者早期胆红素脑病)要考虑新生儿的换血治疗,黄疸反复应该避免感染;母乳性黄疸如果血胆红素小于257μmol/L可以适当增加喂奶的次数,促进宝宝排便,减少胆红素的吸收,达到减轻新生儿黄疸的目的;母乳性黄疸胆红素大于257μmol/L,可以暂停喂母乳,停喂三天,改人工喂养,必要时可以进行光疗,以缓解新生儿胆红素的症状。目前治疗新生儿黄疸主要的方式是采取蓝光照射,但要注意蓝光照射只是使皮肤中的胆红素分解,皮肤中的胆红素下降,血中的胆红素不一定会下降,所以蓝光照射可能需要更长的时间。另外要注意避免感染,特别是新生儿的脐部或者是臀部皮肤这些容易发生感染的地方,要注意避免发生感染,一旦感染之后也容易引起黄疸的反复。对于一些光疗失败的,就是说溶血症或者早期胆红素脑病这些孩子,要考虑新生儿的换血治疗,换取血中的部分胆红素,不能全部的将胆红素换完。换血之后仍然需要光疗,如果使用不光疗,黄疸可能也会再反复。黄疸可能跟母乳有关,吃母乳的时候黄疸比较严重,如果停喂母乳或者配方奶喂养黄疸又减轻,这种情况考虑是母乳性黄疸。
语音时长 02:34

2020-03-12

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新生儿黄疸能预防吗
在正常情况下,孩子在出生之后,是会有黄疸的,一般多数的黄疸都是不能进行预防的,需要及时处理和安排,但是如果孩子是因为早发性母乳性问题而出现了黄疸,这是可以预防的,并且预防效果是比较不错的,在进行治疗的时候,一定要注意胆红素脑病的问题,在出生一周的时间是最为重要的。
新生儿黄疸13高吗
新生儿在出生需要检查黄疸,主要就是看数值以及时间,如果是出生的24小时内不超过6就可以,五天左右不超过15都属于正长范畴,如果是在72小时之内就属于疾病,可以治疗,如果是之外属于正常。
治新生儿黄疸药是什么
治新生儿黄疸药有多种,比如益生菌、活性炭、酶诱导剂、白蛋白、茵陈五苓丸等药物,都有着一定的效果。如果是病理性的黄疸,可以让医生帮助合理的开药,按时服用,此外还有光照疗法,换血疗法等都是可以治疗的。
新生儿黄疸多久复查一次
新生儿黄疸到底多久复查一次,要根据孩子出院时胆红素数值决定。69-70%的足月儿会出现生理性黄疸,生理性黄疸在足月儿生后2-3天出现,4-5天达到高峰,7-10天消退,最迟不超过2周完全消退,复查的时间根据新生儿的小时胆红素曲线位置决定,也和婴儿出院时候的日龄有关,如果在生后48~72小时内出院,当婴儿胆红素数值位于小时胆红素曲线的低第四十百分位数以下时,要求出院后2~3天复查,如果生后72~96小时出院,胆红素水平位于第40百分位数以下时,出院后3~5天复查,胆红素水平位于第40~75百分位数时,出院后2~3天复查,当生后96~120个小时出院时,胆红素水平在第40百分位数以下时,出院后3~5天复查,在第40~75百分位数时,出院后三天复查。如果病理性黄疸,在住院期间根据疾病原因和危重情况判断复查时间,例如如果新生儿溶血病,重度高胆红素血症,往往在给于蓝光照射治疗6-12小时后复查,以观察治疗效果及是否需换血治疗,如果婴儿肝炎综合症引起黄疸复查时间则为给于保肝腿黄治疗1周左右复查。
语音时长 02:16

2020-02-26

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02:41
新生儿黄疸是怎么引起的
新生儿黄疸是儿科的一个常见的疾病,引起新生儿黄疸的原因,第一是胆红素生成过多,出生以后的话开始用肺来进行呼吸,氧分压急剧升高,那么过多的红细胞会迅速的破坏,使血中非结合胆红素增加,导致新生儿肝脏代谢胆红素的负荷增大。第二是胆红素与白蛋白结合的能力是不足的,另外早产儿血中白蛋白更低,所以更是胆红素的连接运输能力差。第三主要是肝脏中摄取非结合胆红素的能力比较差,再一个是肝脏系统发育不成熟,也就是酶的问题,所以也导致黄疸的增加,再一个是新生儿肠肝循环的增加,这样都会导致新生儿发生黄疸。
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如何预防新生儿黄疸
预防新生儿黄疸的方法有,足量阳光照射;注意饮食;尽早哺乳可以有;夫妻双方要定期检测;要注意清洁卫生。具体情况如下:1、保证新生儿每天有充足的阳光照射。2、肌肉PD缺乏的高发地区的孕妇,要进食一些蚕豆这些相关饮食。3、新生儿出生之后半小时要开奶,尽早哺乳并且坚持母乳喂养,这样可以有效地降低新生儿黄疸发生的几率。因为妈妈的初乳是营养最丰富的,可以促进宝宝的排便,可以促进体内胆红素尽快的排出。4、如果曾经有肝炎病史,或者曾经有出生过病理性黄疸的婴儿,这些孕妇产前都要进行测定血中的一些抗体以及监测血中抗体动态变化,夫妻双方血型不合的话,要定期行有关的血清学检测,包括羊水的检测。5、要注意皮肤、脐部以及臀部的清洁卫生,防止感染的发生,减少感染导致的新生儿黄疸。
新生儿黄疸跟孕妇有关系吗
新生儿黄疸与孕妇在孕期所患的一些疾病有关,比如孕期糖尿病、高血压,孕期使用某些药物或宝宝与妈妈的血型不合等,都是引起新生儿黄疸的常见原因。一般生理性黄疸不需要特殊治疗,而病理性黄疸应通过光疗、药物等方式积极治疗。