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新生儿黄疸偏高的原因有哪些

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新生儿黄疸偏高的原因很多,大多数新生儿黄疸偏高都是生理性黄疸,一般多喝水、多排泄能缓解。有些新生儿黄疸高是病理性原因引起,比如溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸,需要及时治疗;还有些新生儿黄疸高是母乳性黄疸引起。

刚出生的小宝宝皮肤发红,爸爸妈妈本来想等着宝宝皮肤发红症状消退后,能看到白白嫩嫩的小宝宝;但是却发现出生没多久的小宝宝脸部、躯干的皮肤开始发黄,甚至巩膜都会变黄,这就是出现了新生儿黄疸。许多新手爸妈经验不足,不知道为什么新生儿会出现黄疸,特别的担心,那么,新生儿黄疸偏高的原因有哪些呢?
  一、生理性黄疸偏高的原因
  大多数新生儿出现的黄疸偏高都是生理性黄疸,主要是因为宫内低氧,血液中的红细胞生成偏多,这些红细胞不成熟,新生儿出生后这些红细胞容易被破坏,所以血液中的胆红素生成会明显增多;再加上新生儿的肝胆功能还不是特别的成熟,也会影响胆红素的代谢,这样就会导致生理性黄疸出现。一般多喝水、多吃奶、多排泄,两周左右黄疸就可以消退。
  二、病理性黄疸偏高的原因
  1.溶血性黄疸

  如果母体和胎儿的血型不合,常会引起溶血性黄疸,比如母亲的血型是O型血,新生儿的血型是A型血或者B型血时,就容易出现ABO溶血,这种黄疸严重时需要及时换血治疗,否则会危及到生命。
  2.感染性黄疸
  胎儿在宫腔内就感染了乙肝病毒、巨细胞病毒等,或者出生后出现了细菌感染,都会导致黄疸升高,此时需要针对病因对症抗病毒或抗菌治疗,促使黄疸下降。
  3.阻塞性黄疸
  新生儿有发育畸形,比如先天性胆道畸形、先天性胆道闭锁,胆红素无法排泄就会出现堵塞性黄疸。这种黄疸常会会在出生1~2周或者3~4周时复发,病情逐渐加重,大便的颜色也会变成浅黄或者白陶土色,可以到医院做B超检查,确诊后及时治疗。
  4.母乳性黄疸
  有些小宝宝出现黄疸和母乳有一定的关系,这是一种特殊的病理性黄疸。如果母乳喂养不足,胎粪排泄减少,胆红素在血液中堆积,就会导致黄疸出现;另外母乳中含有孕二醇激素,肝功能会受到一定的抑制,影响胆红素的代谢排泄,这时候就会导致母乳性黄疸出现。

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新生儿黄疸患者喂养的注意事项有哪些
新生儿患上黄疸后,在喂养的过程中需要特别注意,首先在分娩后需要马上给宝宝进行哺乳,这样能够促进胎便的排出,此外,还要勤喂乳汁,最好每天喂乳汁8~12次。母亲在哺乳的过程中也要特别注意饮食,首先不要吃黄色的食物,这可能会增加宝宝对黄色素的吸收,其次不要吃寒凉和辛辣刺激性的食物,这不利于病情恢复。
宝宝退黄疸时大便颜色什么样
宝宝的黄疸正在消退,大便的颜色一般都是正常的黄色或者是金黄色,这个时候宝宝的胆道是畅通的,胆汁可以正常排泄。还有一部分宝宝在黄疸消退时大便的颜色会发绿,这是由于服用黄颗粒或者是进行蓝光治疗所致,也是正常的现象,过一段时间就能恢复正常。
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新生儿黄疸照蓝光有副作用吗
光疗是降低血清胆红素,降低血清间接胆红素,最简单而又有效的方法。间接胆红素在光的作用下,转变成水溶性的异构体,经胆汁或者是尿液排出体外。波长425到475纳米的蓝光,或者波长510到530纳米的绿光,效果比较好。日光灯或者是太阳光也有一定的疗效。光疗主要是作用于皮肤的浅层组织。皮肤黄疸消退,并不表明血清间接胆红素正常,停止治疗,仍然会复发。光疗的副作用:首先他会有发烧,同时可以使不显性失水增加。所以,在进行光疗的时候,应适当补充水分;其次可以出现腹泻,大便呈绿色;还有他会出现皮疹,这种皮疹表现为红斑或者是瘀点,常分布于面部、下肢、躯干,消退以后一般不会留有痕迹;另外,会出现青铜症,青铜症主要是发生在胆汁淤积的患儿,这个原因还不是很清楚;另外,会有DNA的损伤。实验研究发现,动物实验或者是人体中,并没有得到证实,会引起DNA的损伤。但是,建议在光疗期间,用尿布遮挡生殖器,因为眼睛,只要你做好保护措施,对眼睛是没有影响的;血清核黄素的浓度降低。所以,在进行光疗的时候,一定要注意补充核黄素;还可以发生低钙血症等。
新生儿黄疸需要注意什么
新生儿黄疸首先要合理喂养,尤其要注意多给宝宝喝水,多晒太阳,而且还要预防感染,注意脐部和臀部的清洁等。一、新生儿一旦出现黄疸,首先要合理喂养,尽早的给新生儿喂养,多吃多排,有利于黄疸的消退。这是由于胎便里含有胆黄素,如果胎便排出延迟,胆黄素经过肝肠循环,重新吸收到血液里,会加重新生儿的黄疸,二、应该给新生儿充足的水分。判断新生儿液体摄入是否充足的办法,是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6至8次小便,如果次数不足,可能其液体摄入也不够,小便过少,不利于胆黄素的排泄。三、多晒太阳。日光浴可以帮助新生儿胆红素氧化变性为水溶性物质,通过胆汁或尿液排除,从而减少血中胆红素的累积。四、要注意患儿的清洁,感染会加重孩子的黄疸。新生儿出生后,皮肤接触外界环境会有一个适应的过程,经常会有患儿吃了妈妈奶,或者奶粉以后出现湿疹,湿疹容易合并感染,所以要保护新生儿的皮肤。五、新生儿脐部护理,每天要保证消毒,洗澡以后尤其要保持干燥。六、臀部护理,新生儿排便的次数增多,有时候会出尿布疹,一定要保持臀部的干燥,保持清洁,防止破损、感染。
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2019-12-20

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新生儿黄疸嗜睡的症状
新生儿黄疸嗜睡的症状,包括精神萎靡、反应欠佳、吸允无力、纳奶减少、四肢肌张力减低,甚至给孩子一个刺激,也很难唤醒等。新生儿黄疸是新生儿最常见一个疾病,一旦得了新生儿黄疸,家长不用焦虑,大部分的新生儿黄疸是可以控制可以痊愈的。但新生儿黄疸一旦出现嗜睡的症状,要提高警惕。新生儿黄疸,如果胆红素水平过高,又没有得到及时有效治疗,游离的胆红素通过血脑屏障沉积在脑内,抑制脑组织对氧的利用导致脑损伤。称为胆红素脑病。新生儿是嗜睡典型的胆红素脑病的一个临床表现,表现为精神萎靡、反应欠佳、吸允无力、纳奶减少、四肢肌张力减低,甚至给孩子一个刺激,也很难唤醒等。往往表明中枢神经系统已经出现了损伤,此时治疗难度增大,甚至可能伴有不可逆转的严重的后遗症。所以对于新生儿黄疸,家长不用太焦虑,但也要及时的就诊,了解胆红素升高的水平,及时的给予专业治疗,必须及早的采取综合的措施,密切的监测胆红素的水平,以防止发展为胆红素的脑病。家长要及时动态的观察孩子黄疸的变化情况,及时的去专业医院就诊,给予充分治疗,新生儿胆红素脑病的发生率就会明显降低。
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2019-12-20

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02:46
新生儿黄疸眼白黄要紧吗
新生儿黄疸眼白发黄是属于鼓膜黄染,从眼睛发黄并不能判断黄疸的严重程度,应该通过全身皮肤黄染的状态,黄疸的出现时间持续状态,患儿的精神反应,纳奶情况、大小便及其睡眠情况,综合分析新生儿的黄疸的严重程度。新生儿黄疸眼白发黄是指巩膜黄染,是由于血清中胆红素升高所致,巩膜黄染是新生儿黄疸最常见的临床表现,不能作为判断新生儿黄疸程度的标准,应该观察孩子的全身皮肤黄染的情况,可以在自然光线下观察宝宝皮肤黄染的程度,只有面部的黄染为轻度的黄染;如果躯干皮肤有黄染,可以已经达到了中度黄染;一旦发现孩子的四肢,甚至手心、足心出现了皮肤黄染为重度的黄染,重度的黄染应该及时到医院治疗。新生儿眼睛发黄,不需要太紧张,家长应该要看整个身体的状况,如果黄疸从身体延续到手心、脚心,要立即去医院就诊,以免耽误时机,影响了新生儿黄疸的治疗。新生儿黄疸并不可怕,但是要及早发现、及早治疗。
新生儿黄疸高有什么危害
新生儿在刚刚出生以后,身体的抵抗能力仍然是比较弱的,在肝脏还没有正常运转的情况下,很容易会出现黄疸高的情况。新生儿体内黄疸过高,容易导致身体各个系统出现异常,造成大脑的损伤。
新生儿黄疸不治疗有什么后果
新生儿黄疸若不能治疗会导致出现新生儿胆红素脑病的病症,从而引发体内组织、器官都出现黄染的症状,严重者甚至致死。同时,新生儿的神经系统也会受到损伤,还会导致各项机能出现障碍,比如听力衰退,视力模糊等。而且,由于新生儿正处于生长发育时期,若是黄疸未能得到治疗,还会造成大脑发育迟缓,甚至是脑瘫的后果。
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新生儿黄疸多久能退
新生儿黄疸根据不同病因,退黄时间是不一样的。生理性的黄疸10天左右能够消退,而早产儿和病理性的黄疸时间会延长。一,足月儿在生后2到3天出现黄疸,4到6天达到高峰,一般7到10天就会逐渐的消退。二,如果早产儿生理性黄疸相对时间会延长,可能会到两周、三周左右。三,如果病理性黄疸消退的时间就比较长,当然如果病理性黄疸一定要去医院就诊,根据治疗不同疗程,退黄的时间不一样。如果不给予积极治疗,在家中自己护理病理性黄疸,退黄时间会非常的长。临床也可以通过黄疸延长的时间来判断是生理性的还是病理性的,一般足月儿如果黄疸能够达到2到3周以上,还不能够正常消退,那可能病理性的;早产儿达到3到4周以上不能消退,也要考虑是病理性黄疸。
新生儿黄疸护理
新生儿黄疸的护理也是分两大类来情况我们来进行讲解。首先是生理性黄疸,生理性黄疸的孩子因为胆红素代谢异常,多半是吃母乳或者是开始母乳的量并不是特别足,这个时候的护理我们就要注意合理的母乳喂养,然后把母乳量喂足了,适当的添加一些水分,可以就帮助这种生理性黄疸尽快的消退。那么第二大类就是病理性黄疸,病理性黄疸如果给予了诊断,就是积极的医院的正确的诊断以后,进行护理的情况下,要根据不同的病因来给予不同的护理。来源于肝胆系统疾病的这种病理性黄疸的护理,首先是要进行医院医生给予的这种医嘱,包括合理的喂养、抗生素的使用,还有就是胆道系统的常规的这种检查;那么如果是来源于溶血性的黄疸或者是感染性的黄疸,那它的护理就是区别于肝胆系统的黄疸,那么如果是感染,那么就要对感染方面进行一个相关的积极的护理,比如说抗生素的使用,还有患儿抗生素的服用,其他相关对症药物的服用这种护理。那么对于这种饮水,还有日晒,我们一般都是针对生理性黄疸而言,可以加大饮水量,还有给予这种紫外线的照射,其他病理性黄疸建议还是就诊。
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2019-10-23

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新生儿黄疸很严重吗
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,一般的生理性黄疸会随着新生儿不断的生长、代谢会逐步消失;而一旦出现病理性黄疸,可能会出现特殊的并发症、后遗症,所以一旦出现进行性加重和黄疸程度过深、还有退而复现的黄疸,这都提示新生儿可能出现特殊的病理性黄疸,需要做进一步相关的检查来明确病因。做治疗首先要进行光疗,然后根据患儿黄疸发生的具体病因,再采取有针对性的治疗。新生儿病理性黄疸严重的可以并发新生儿脑病,新生儿脑病顾名思义是胆红素侵犯到神经系统特别是中枢神经系统,造成的胆红素在特殊神经核的沉积,特殊情况下可以造成胆红素脑病,并出现特殊的并发症、后遗症,严重的可能威胁婴儿的身体健康。
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2019-04-26

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01:46
新生儿黄疸320严重吗
新生儿黄疸320比较严重。新生婴儿黄疸320属于病理性的黄疸。病理性黄疸属于一种疾病状态,不论何种原因引起新生儿出现病理性黄疸,在病情严重的时候,均可以引起核黄疸的发生。一旦新生儿出现核黄疸,除了可以造成患儿神经系统的损害以外,在疾病严重的时候,也可以引起死亡。新生儿的总胆红素达到342微摩尔每升,就可以考虑进行换血治疗。对于320微摩尔每升的胆红素,应该及时的治疗。如果处理不当,可能会导致新生儿发生胆红素脑病,出现中枢神经系统后遗症。因此,需要尽快给宝宝采取蓝光照射治疗,必要的时候,就要输白蛋白、免疫球蛋白或者是血浆等对症治疗。如果宝宝出现惊厥、抽搐以及嗜睡等症状,同时还伴有精神差、吃奶差的情况,就要同时采取相应的对症治疗。
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黄疸退了又复发怎么回事
如果新生儿出现黄疸退了又发作的情况,一般有以下几种原因:第一点,出现黄疸退了又复发的情况,可以考虑是与患者的原发病有关系。出现黄疸退了又复发的情况,说明患者的原发病还在,没有得到很好的控制。具体情况还要看疾病来说,比如感染没有得到控制,溶血过程还在继续,以及大便排泄不通畅等等,这些疾病都可以导致黄疸退了又复发的情况发生。第二点,就是新生儿的光疗时间过短。第三点,就是有无母乳性黄疸。母乳性黄疸可以导致新生儿出现黄疸退了又复发,黄疸反复出现的情况。第四点,就是婴儿肝炎综合征。婴儿肝炎综合征可以造成病理性黄疸。黄疸严重者可以引起核黄疸,导致脑性瘫痪、智力低下等严重的后遗症。因此,对于新生儿出现黄疸退了又复发的情况,家长一定要引起注意。
新生儿黄疸要不要停母乳
许多人会认为喂母乳跟黄疸的指数高有关,其实并不尽然。母乳喂养的新生儿,在生后三个月内仍有黄疸,表现为非溶血性高未结合胆红素血症,这个诊断是排他性的。纯母乳喂养的宝宝,要把其他造成黄疸的因素都排除,才能考虑可能是母乳造成黄疸。一般认为部分母亲母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、水平较高、活性高,可以在肠道内通过促进葡萄糖醛酸与胆红素的分离,使未结合胆红素被肠道再吸收,从而增加了肝脏处理胆红素的负担,即出现母乳性黄疸。母乳性黄疸的病因到现在没有完全清楚,根据发生的时间分为早发性和晚发性两大类。早发性的母乳性黄疸发生的时间同生理性黄疸相近,认为主要是跟母乳喂养不当、摄入的不足有关,这时如果黄疸指数小于20毫克每分升就没有问题,至今还没有因为母乳性黄疸高而产生胆红素脑病的报道,所以一般不建议终止母乳喂养。但是如果黄疸指数超过20毫克每分升,可以暂时停止喂母乳、用婴儿奶粉添加,如果在48小时之内黄疸改善,再重新给予喂食母乳,经过2到3天的禁母乳之后,胆红素可能下降超过原来胆红素值的50%以上,就可以诊断母乳性黄疸。晚发性的母乳性黄疸都认为跟新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关,常发生在生后的1到2周,可持续至8到12周或者更长,大多在1到3个月内完全消失。所以母乳性黄疸不是母乳喂养的禁忌症。母乳性黄疸临床表现主要是生后单纯母乳喂养,没有其他原因出现了高胆红素血症,胆红素可以高达256.5到342微摩尔每升,也就是15到20毫克每分升,血清胆红素大多数小于257微摩尔每升,比如在15毫克每分升,也可以大于342微摩尔每升,比如20毫克每分升。母乳性黄疸是以间接胆红素升高为主,其他的检查结果均正常,新生儿一般状况良好,吃奶也好,生长发育正常,没有其他任何异常的临床表现,黄疸可以维持三周到三个月。诊断主要是停母乳喂养,一般状况良好,高度怀疑为母乳性黄疸的患儿,临床上给予停喂母乳后观察,24到48小时内血清胆红素明显下降,可以诊断为母乳性黄疸,发生了母乳性黄疸喂养跟护理上。如果明确为母乳性黄疸可少量多餐喂养,并不提倡停喂母乳;按顺时针方向行腹部按摩以增加肠道蠕动;服用退黄的中药促进胆红素的排泄;多晒太阳以改变间接胆红素的结构,形成光异构体利于从尿中排出。只有到胆红素水平超过15毫克每分升时,可以暂停母乳喂养观察;如果明显下降确定为母乳性黄疸,仍然可以母乳喂养。如果母乳性黄疸胆红素高达20毫克每分升以上可以考虑光疗,一般母乳性黄疸不需要用白蛋白或者是用血浆治疗。支持治疗,注意保暖、增加热量、营养、预防感染等疾病的发生避免加重黄疸。酶诱导剂,可以给予保肝、酶诱导剂等药物进行治疗,促进母乳性黄疸的消退。
语音时长 05:00

2018-09-14

53853次收听

新生儿黄疸体温会高吗
新生儿黄疸体温不会升高的,是正常的体温。因为新生儿黄疸绝大多数是生理性的,是因为胆红素代谢不完善引起的暂时性黄疸,不会伴随有发热的情况出现,大多数的新生儿黄疸会在两周左右消退。