哮喘有哪些表现
哮喘主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,常在夜间或清晨加重。哮喘发作时可能伴有哮鸣音、呼吸困难、胸部紧迫感等症状,严重时可出现口唇发绀、大汗淋漓等表现。
1、喘息
喘息是哮喘的典型症状,表现为呼气时高调哨笛音,多因气道狭窄导致气流受限引起。发作时患者常感觉呼吸费力,尤其在接触冷空气、过敏原或剧烈运动后加重。轻度喘息可能仅表现为活动后气短,重度发作时静息状态下也可闻及明显哮鸣音。
2、胸闷
胸闷是哮喘患者常见的主观感受,表现为胸部压迫感或紧缩感,类似重物压迫胸腔。这种症状可能与气道平滑肌收缩、黏膜水肿有关,常在夜间平卧时加剧。部分患者描述为"无法深呼吸"或"吸不进气",严重时甚至影响正常说话。
3、咳嗽
咳嗽变异性哮喘可仅表现为顽固性干咳,尤以夜间为著。这种咳嗽通常无痰或少痰,对常规止咳药反应差,但对支气管扩张剂治疗敏感。咳嗽可能持续数周至数月,常被误诊为慢性支气管炎或上气道咳嗽综合征。
4、呼吸困难
呼吸困难在哮喘急性发作时尤为明显,患者自觉空气不足、呼吸费力。轻者仅快步行走时出现,重者静息时即感呼吸窘迫,被迫采取端坐呼吸体位。呼吸频率加快、辅助呼吸肌参与工作是病情加重的征兆。
5、夜间症状
半数以上哮喘患者存在夜间症状加重现象,表现为睡眠中憋醒、需要坐起缓解。这可能与昼夜节律导致的激素水平变化、卧位时胃食管反流刺激、卧室尘螨暴露等因素有关。频繁夜间发作提示哮喘控制不良。
哮喘患者应避免接触已知过敏原如尘螨、花粉、宠物皮屑等,家中保持通风干燥。建议定期进行肺功能监测,遵医嘱规范使用吸入性糖皮质激素如布地奈德气雾剂、丙酸氟替卡松吸入粉雾剂等控制药物。急性发作时可使用短效β2受体激动剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂缓解症状。适当进行游泳、太极等有氧运动有助于改善肺功能,但需避免寒冷干燥环境下的剧烈运动。出现口唇发绀、说话不成句等危重表现时须立即就医。
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