支气管扩张怎么护理

支气管扩张可通过保持呼吸道湿润、促进排痰、预防感染、调整饮食、适度运动等方式护理。支气管扩张通常由感染、免疫缺陷、遗传因素、气道阻塞、纤毛功能障碍等原因引起。

1、保持呼吸道湿润

使用加湿器维持室内湿度在50%左右有助于稀释痰液。每日饮用1.5-2升温水能促进气道黏膜修复，避免饮用含糖饮料刺激黏液分泌。蒸汽吸入可选用生理盐水雾化，每日2-3次，每次10分钟，能有效缓解气道干燥。注意雾化器需每日消毒，防止细菌滋生。

2、促进排痰

体位引流应根据病变部位选择对应姿势，如左下叶支气管扩张需采取右侧卧位。叩击排痰需由他人用空心掌自下而上轻叩背部，配合腹式呼吸效果更佳。可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片、氨溴索口服溶液、标准桃金娘油肠溶胶囊等祛痰药物，但需注意药物可能引发恶心等不良反应。

3、预防感染

每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗能降低急性加重风险。接触人群密集场所时应佩戴口罩，归家后立即漱口洗手。出现黄绿色脓痰、发热等症状时，需及时就医进行痰培养检查，可能需使用左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素。避免擅自使用抗生素导致耐药性。

4、调整饮食

每日需保证每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入，优先选择鱼肉、鸡胸肉等易消化来源。维生素A可通过进食胡萝卜、菠菜等补充，有助于修复呼吸道黏膜。少食多餐避免胃部压迫膈肌，餐后2小时内保持直立位防止胃酸反流刺激气道。

5、适度运动

选择游泳、太极拳等低强度有氧运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。运动时采用鼻吸气口呼气方式，配合缩唇呼吸训练可改善肺功能。出现明显气促时应立即停止活动，指脉氧饱和度低于90%需吸氧。冬季户外运动需佩戴口罩预热吸入空气。

支气管扩张患者需长期监测痰液性状和体积变化，记录每日咳痰情况。保持居住环境通风但避免直接吹风，定期更换床单被罩减少尘螨接触。外出携带应急药物和血氧仪，与主治医师保持固定随访周期。注意心理调节，参加病友互助小组有助于缓解焦虑情绪。