肺癌的病因是什么

肺癌的病因主要有吸烟、职业暴露、空气污染、遗传因素、慢性肺部疾病等。肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，其发生与多种内外因素长期相互作用有关。

1、吸烟

长期吸烟是导致肺癌的首要危险因素。烟草烟雾中含有苯并芘、亚硝胺、芳香胺等数十种致癌物质，这些物质可直接损伤支气管上皮细胞DNA。吸烟者发生肺癌的概率显著增高，且与吸烟量、吸烟年限呈正相关。被动吸烟同样会增加肺癌风险。戒烟是预防肺癌最有效的措施，戒烟后肺癌风险会随时间推移逐渐降低。

2、职业暴露

某些职业环境中存在的石棉、砷、铬、镍、煤焦油等致癌物质，长期接触可显著增加肺癌发病风险。这些物质通过呼吸道进入肺部，引起慢性炎症和基因突变。从事采矿、建筑、化工等行业的从业人员需做好职业防护，定期进行肺部检查。

3、空气污染

长期暴露于室外空气污染和室内烹饪油烟环境中，会增加肺癌发病风险。空气中的细颗粒物PM2.5可携带多环芳烃等致癌物沉积在肺部。室内燃煤产生的多环芳烃和厨房油烟中的苯并芘也具有致癌性。改善通风条件和使用清洁能源有助于降低风险。

4、遗传因素

部分肺癌患者存在家族聚集现象，提示遗传易感性在肺癌发病中起一定作用。某些基因如EGFR、KRAS、TP53等突变可能增加个体对致癌物的敏感性。有肺癌家族史的人群应更加重视定期体检和早期筛查。

5、慢性肺部疾病

慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺纤维化等慢性肺部疾病患者肺癌发病率较高。这些疾病导致的慢性炎症和肺组织损伤可能促进癌变过程。控制基础肺部疾病、定期随访有助于早期发现肺癌病变。

预防肺癌需要采取综合措施，包括戒烟、避免职业暴露、减少空气污染接触、控制慢性肺部疾病等。40岁以上长期吸烟者、有职业暴露史或肺癌家族史的高危人群，建议定期进行低剂量螺旋CT筛查。保持健康生活方式，适量运动，均衡饮食，有助于增强肺部抵抗力。出现持续咳嗽、痰中带血、胸痛等症状时应及时就医检查。