肺癌的主要病因是什么

肺癌的主要病因有吸烟、职业暴露、空气污染、遗传因素以及慢性肺部疾病等。肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，早期发现和治疗对预后至关重要。

1、吸烟

吸烟是导致肺癌的首要危险因素，烟草中含有多种致癌物质，长期吸烟会损伤支气管上皮细胞，增加细胞突变概率。吸烟者患肺癌的风险是不吸烟者的10-20倍，吸烟量越大、时间越长，风险越高。被动吸烟同样会增加肺癌发病概率。戒烟是预防肺癌最有效的措施之一，戒烟后肺癌风险会逐年下降。

2、职业暴露

某些职业环境中存在的致癌物质会增加肺癌风险，常见的有石棉、砷、铬、镍、煤焦油、芥子气等。这些物质通过呼吸道进入肺部，长期接触会导致肺部细胞DNA损伤。从事采矿、建筑、化工等行业的工作人员需做好职业防护，定期进行肺部检查。

3、空气污染

长期暴露在空气污染环境中会增加肺癌发病风险，包括室外大气污染和室内空气污染。PM2.5等可吸入颗粒物可携带致癌物质进入肺部。室内燃煤、烹饪油烟等也是重要污染源。改善空气质量、使用空气净化设备有助于降低风险。

4、遗传因素

家族中有肺癌患者的人群发病风险较高，这可能与遗传易感性有关。某些基因突变会增加细胞对致癌物质的敏感性。有家族史的人群应更加重视肺癌筛查，建议定期进行低剂量CT检查。

5、慢性肺部疾病

慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺纤维化等慢性肺部疾病患者肺癌风险增加。长期炎症刺激可能导致细胞异常增生。控制基础疾病、定期随访有助于早期发现癌变。

预防肺癌需要采取综合措施，包括戒烟、避免职业暴露、改善空气质量、定期体检等。40岁以上人群，特别是有吸烟史或家族史者，建议每年进行低剂量CT筛查。保持健康生活方式，均衡饮食，适量运动，有助于增强肺部抵抗力。出现持续咳嗽、咳血、胸痛等症状时应及时就医检查。