肺癌晚期怎么进行治疗

肺癌晚期可通过化疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息治疗、中医辅助治疗等方式治疗。肺癌晚期通常由基因突变、长期吸烟、环境污染、职业暴露、慢性肺部疾病等原因引起。

1、化疗

化疗是肺癌晚期常用的治疗方法，通过化学药物杀死癌细胞或抑制其生长。常用药物包括注射用培美曲塞二钠、顺铂注射液、紫杉醇注射液等。化疗可能导致恶心呕吐、脱发、骨髓抑制等副作用。化疗方案需根据患者身体状况和肿瘤类型制定，通常需要多个疗程。

2、靶向治疗

靶向治疗针对特定基因突变的肺癌患者，如表皮生长因子受体突变患者可使用吉非替尼片、厄洛替尼片等药物。间变性淋巴瘤激酶阳性患者可使用克唑替尼胶囊。靶向治疗副作用相对较小，但可能出现皮疹、腹泻等症状。治疗前需进行基因检测确定适用性。

3、免疫治疗

免疫治疗通过激活患者自身免疫系统对抗肿瘤，常用药物包括帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等。免疫治疗适用于程序性死亡受体-1高表达的患者，可能出现免疫相关不良反应如肺炎、结肠炎等。治疗效果因人而异，部分患者可获得长期生存。

4、姑息治疗

姑息治疗旨在缓解症状和提高生活质量，包括止痛治疗、营养支持、心理疏导等。对于骨转移患者可使用唑来膦酸注射液控制骨痛。胸腔积液患者可进行胸腔穿刺引流。呼吸困难患者可给予氧疗。姑息治疗需多学科团队协作，根据患者需求制定个体化方案。

5、中医辅助治疗

中医辅助治疗可配合西医治疗减轻副作用，常用中成药包括参芪扶正注射液、康莱特注射液等。针灸可缓解癌痛和化疗引起的恶心呕吐。中药调理需在专业中医师指导下进行，避免与西药相互作用。中医治疗不能替代西医主要治疗方案。

肺癌晚期患者应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类，多吃新鲜蔬菜水果。根据体力状况进行适度活动如散步、太极拳。保持良好心态，家属应给予充分情感支持。定期复查评估治疗效果，及时与医生沟通病情变化。避免吸烟和接触二手烟，注意预防感染。疼痛管理应遵循医嘱，不要自行调整止痛药剂量。