支气管肺癌的病因

支气管肺癌的病因主要有吸烟、职业暴露、空气污染、遗传因素和慢性肺部疾病等。支气管肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，其发生与多种因素相关。

1、吸烟

吸烟是支气管肺癌最主要的致病因素，烟草烟雾中含有多种致癌物质，长期吸烟会导致支气管黏膜上皮细胞发生异常增生。吸烟者患支气管肺癌的概率显著高于非吸烟者，且吸烟量与患病风险呈正相关。被动吸烟同样会增加患病风险。戒烟有助于降低患病概率，但既往吸烟史仍可能对肺部造成持续性损害。

2、职业暴露

长期接触石棉、砷、铬、镍等职业性致癌物质可显著增加支气管肺癌发病风险。这些物质通过呼吸道进入肺部，直接损伤支气管上皮细胞DNA。从事采矿、建筑、化工等行业的工作人员需做好职业防护，定期进行肺部检查。职业暴露引起的支气管肺癌通常具有较长的潜伏期，可能在停止接触多年后发病。

3、空气污染

长期暴露于高浓度空气污染物环境中会增加支气管肺癌发病风险。室外空气污染主要来自工业废气、汽车尾气等，室内空气污染则包括烹饪油烟、燃煤取暖等。细颗粒物可深入肺泡，携带的有害物质会持续刺激呼吸道。改善居住环境空气质量，使用空气净化设备有助于降低患病风险。

4、遗传因素

部分人群存在支气管肺癌易感基因，家族中有支气管肺癌患者的人群患病风险较高。某些基因突变会影响细胞周期调控和DNA修复机制，导致细胞异常增殖。虽然遗传因素不可改变，但具有家族史的人群应更加重视定期体检和早期筛查，避免接触其他危险因素。

5、慢性肺部疾病

慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺纤维化等慢性肺部疾病患者支气管肺癌发病率较高。长期慢性炎症刺激会导致支气管上皮细胞反复损伤修复，增加癌变概率。控制基础肺部疾病进展，定期进行肺部CT检查有助于早期发现支气管肺癌病变。

预防支气管肺癌需要综合干预，除避免上述危险因素外，还应保持健康生活方式。均衡饮食，多摄入新鲜蔬菜水果，适量运动增强免疫力。40岁以上长期吸烟者、有职业暴露史或家族史的高危人群建议每年进行低剂量螺旋CT筛查。出现持续性咳嗽、痰中带血、胸痛等症状时应及时就医检查。早期发现和治疗可显著改善支气管肺癌预后。