肺气肿会癌变吗

肺气肿一般不会直接癌变，但可能增加肺癌的发生概率。肺气肿是慢性阻塞性肺疾病的常见表现，长期炎症刺激和肺组织损伤可能与肺癌发生存在一定关联。

肺气肿患者因肺泡结构破坏导致肺功能持续下降，慢性炎症反复刺激支气管黏膜，可能引起细胞异常增生。长期吸烟或接触有害气体的肺气肿患者，其支气管上皮细胞在烟草焦油等致癌物作用下更易发生基因突变。合并肺纤维化或反复肺部感染的患者，局部组织修复过程中也可能出现细胞增殖异常。

极少数情况下，肺气肿合并的特殊类型肺大疱可能发生癌变，这类肺大疱内壁长期受到机械牵拉和缺氧刺激，可能诱发局部组织恶变。存在遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏的肺气肿患者，其肺部微环境更有利于肿瘤细胞生长。但肺气肿本身并非癌前病变，癌变概率相对较低。

肺气肿患者应定期进行低剂量螺旋CT筛查，尤其长期吸烟者需监测肺部结节变化。保持戒烟、避免二手烟暴露、佩戴口罩减少粉尘吸入等措施有助于降低肺癌风险。出现咯血、消瘦或胸痛等症状时需及时就诊排查。