肺癌会复发吗

肺癌存在复发的可能性，复发风险与肿瘤分期、病理类型及治疗方式等因素相关。

早期肺癌患者接受根治性手术后复发概率相对较低，尤其是IA期非小细胞肺癌患者，5年复发率通常不超过15%。这类患者肿瘤体积较小且未发生淋巴结转移，通过肺叶切除联合淋巴结清扫可有效清除病灶。术后定期进行胸部CT随访有助于早期发现局部复发或对侧肺新发病灶。若术后病理提示存在高危因素如脉管癌栓，可能需要辅助化疗降低复发风险。

中晚期肺癌患者即使经过综合治疗仍面临较高复发风险。III期非小细胞肺癌同步放化疗后，约40-60%患者会出现局部复发或远处转移。小细胞肺癌广泛期患者治疗后1年内复发率可达70%，常见转移部位包括脑、肝和骨骼。靶向治疗虽然显著延长晚期患者生存期，但EGFR突变患者使用一代TKI药物后，中位无进展生存期约10-12个月，多数因获得性耐药导致疾病进展。免疫治疗可产生长期应答，但仍有部分患者出现超进展现象。

建议肺癌治疗后的患者严格遵循随访计划，前2年每3-6个月进行肿瘤标志物检测和影像学检查。保持戒烟状态并避免二手烟暴露，适度进行有氧运动增强心肺功能。出现持续性咳嗽、骨痛或体重下降等症状时应及时就诊。通过规范化的全程管理和健康生活方式，可有效监控并降低复发风险。