膀胱结石的并发症有哪些

膀胱结石可能引起尿路感染、尿潴留、膀胱黏膜损伤、肾功能损害、膀胱癌等并发症。膀胱结石主要由尿液浓缩、尿路梗阻、代谢异常等因素引起，典型表现为排尿中断、下腹疼痛、血尿等症状。

1、尿路感染

膀胱结石长期刺激膀胱黏膜可能导致细菌滋生，引发尿路感染。患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可伴随发热。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同时增加饮水量帮助冲刷尿道。

2、尿潴留

较大结石可能堵塞膀胱出口或尿道，导致尿液无法排出形成尿潴留。患者表现为下腹膨隆、排尿困难，可能伴随肾积水。需及时就医通过导尿或手术解除梗阻，常用术式包括经尿道膀胱结石碎石术、耻骨上膀胱切开取石术。

3、膀胱黏膜损伤

结石反复摩擦膀胱壁可造成黏膜糜烂或溃疡，表现为持续性血尿、排尿灼痛。轻度损伤可通过多饮水缓解，严重出血需使用氨甲环酸片、云南白药胶囊等止血药物，必要时行膀胱镜电凝止血。

4、肾功能损害

长期尿路梗阻可能引起尿液反流至肾脏，导致肾盂积水或肾功能减退。患者可能出现腰背部胀痛、夜尿增多，需通过B超评估肾脏情况。治疗需解除结石梗阻，合并肾功能不全时可使用尿毒清颗粒、肾衰宁片等护肾药物。

5、膀胱癌

慢性结石刺激可能增加鳞状细胞癌风险，尤其见于长期留置导尿管患者。典型症状为无痛性肉眼血尿，确诊需膀胱镜活检。早期可行经尿道膀胱肿瘤电切术，晚期需联合化疗药物如吉西他滨注射液、顺铂注射液。

膀胱结石患者日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物如菠菜、浓茶。适当进行跳跃运动有助于小结石排出，但需避免剧烈运动导致结石移位。出现排尿困难、持续血尿等症状时应及时就诊泌尿外科，定期复查超声监测结石情况。术后患者需遵医嘱复查膀胱镜，预防结石复发。