肝包虫病是什么意思

肝包虫病是指由细粒棘球绦虫或多房棘球绦虫幼虫寄生于肝脏引起的寄生虫病，属于人畜共患疾病。

1、病因与传播

肝包虫病主要由接触受感染的犬科动物粪便或食用被虫卵污染的食物水源导致。细粒棘球绦虫的终宿主多为犬类，虫卵随粪便排出后污染环境，人类通过消化道误食虫卵而感染。多房棘球绦虫则以狐狸、狼等野生动物为主要宿主，传播途径相似。

2、病理表现

虫卵在人体肠道孵化后，幼虫经血液迁移至肝脏形成包囊。细粒棘球蚴常形成单房性囊肿，囊壁分内外两层，内含透明囊液；多房棘球蚴则呈浸润性生长，形成蜂窝状结构，类似恶性肿瘤的扩散方式。

3、临床症状

早期多无明显症状，随着包囊增大可能出现右上腹隐痛、腹胀、消化不良等。囊肿压迫胆管可引起黄疸，合并感染时出现发热、寒战。多房型患者可能出现体重下降、肝区肿块，晚期可发生肺、脑转移。

4、诊断方法

超声检查可见肝脏内无回声囊性占位，CT或MRI能清晰显示囊肿形态及周围组织关系。血清学检测如ELISA法检测特异性抗体具有较高诊断价值。需与肝囊肿、肝癌等疾病进行鉴别。

5、治疗措施

单房型可采取阿苯达唑片长期药物治疗联合超声引导下穿刺抽吸术。多房型需手术切除病灶，术后配合阿苯达唑片、甲苯咪唑片等抗寄生虫药物预防复发。巨大囊肿或合并胆瘘者可能需行肝部分切除术。

预防肝包虫病需避免与犬、狐等动物密切接触，注意饮食卫生，牧区人群应定期筛查。患者治疗期间应保持高蛋白饮食，适量补充维生素，避免剧烈运动导致囊肿破裂。术后需遵医嘱定期复查超声及血清学指标，观察有无复发迹象。