HIV病毒主要侵犯哪些细胞

HIV病毒主要侵犯CD4+T淋巴细胞、巨噬细胞、树突状细胞等免疫细胞。HIV感染后会导致免疫功能受损，可能引发机会性感染或肿瘤。

1、CD4+T淋巴细胞

CD4+T淋巴细胞是HIV病毒最主要的靶细胞。病毒通过gp120蛋白与细胞表面的CD4受体结合，进而侵入细胞内复制增殖。CD4+T淋巴细胞数量下降会导致细胞免疫功能缺陷，表现为反复感染、持续发热等症状。临床常用拉米夫定片、齐多夫定胶囊、依非韦伦片等抗病毒药物抑制病毒复制。

2、巨噬细胞

巨噬细胞表面存在CCR5共受体，HIV病毒可通过该途径感染巨噬细胞。被感染的巨噬细胞成为病毒储存库，并随血液循环将病毒扩散至中枢神经系统等部位。患者可能出现神经系统症状如认知障碍。治疗需联合使用奈韦拉平片、阿巴卡韦片等穿透血脑屏障的药物。

3、树突状细胞

树突状细胞表面的DC-SIGN分子可捕获HIV病毒并传递给T细胞。这类细胞在病毒传播中起桥梁作用，同时自身也可能被感染。感染者可能出现皮肤黏膜病变如口腔白斑。临床常用洛匹那韦利托那韦片、多替拉韦钠片等蛋白酶抑制剂控制病情。

4、单核细胞

单核细胞表面表达CCR2和CXCR4等趋化因子受体，HIV病毒可通过这些受体感染单核细胞。被感染的单核细胞分化为巨噬细胞后持续释放病毒颗粒。患者可能出现贫血、血小板减少等血液系统异常。治疗需监测血常规并调整替诺福韦艾拉酚胺片等用药方案。

5、小胶质细胞

中枢神经系统的小胶质细胞可被HIV感染，导致HIV相关神经认知障碍。病毒通过血脑屏障感染这些细胞后，可能引发头痛、痴呆等症状。治疗需选用马拉维罗片等中枢渗透性好的药物，并配合营养神经治疗。

HIV感染者需定期监测CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量，严格遵医嘱进行抗病毒治疗。日常应注意营养均衡，适当补充优质蛋白和维生素，避免生冷食物。保持规律作息，适度运动增强体质，避免过度劳累。注意个人卫生，预防机会性感染，出现发热等异常症状及时就医。