伤口感染HIV怎么办

伤口接触HIV病毒后可通过紧急阻断用药、伤口处理、定期检测、心理干预、预防传播等方式处理。HIV感染通常由病毒通过破损皮肤或黏膜进入血液引起。

1、紧急阻断用药

暴露后72小时内需尽快使用HIV阻断药物组合，常见方案包括替诺福韦艾拉酚胺片+恩曲他滨丙酚替诺福韦片+多替拉韦钠片。阻断用药需连续服用28天，期间可能出现头痛、恶心等不良反应。药物通过抑制病毒逆转录酶和整合酶阻止HIV复制。

2、伤口处理

被污染器械刺伤或黏膜暴露后，应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟，黏膜暴露用生理盐水反复冲洗。深部伤口需由专业医务人员进行清创，避免使用腐蚀性消毒剂。伤口处理能减少病毒载量，配合阻断用药可降低感染概率。

3、定期检测

暴露后需在4周、8周、12周进行HIV抗体检测，窗口期最长可达3个月。期间避免无保护性行为及献血，检测采用第四代HIV抗原抗体联合检测试剂。若12周检测阴性可基本排除感染，6个月后需最终确认。

4、心理干预

暴露后易产生焦虑抑郁情绪，可寻求专业心理咨询或加入感染者互助组织。认知行为疗法能改善应激反应，必要时医生会开具盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。保持规律作息和适度运动有助于缓解心理压力。

5、预防传播

确诊感染后需立即启动抗病毒治疗，常用方案包含拉米夫定片+齐多夫定片+洛匹那韦利托那韦片。治疗期间避免共用针具，性行为坚持使用避孕套。病毒载量持续检测不到时基本无传染性，但仍需规范用药控制病情。

发生HIV暴露后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动导致出血。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，适量摄入维生素C增强免疫力。建立规律的服药提醒系统，定期监测肝肾功能。接触血液体液时应严格做好防护，使用后的医疗废弃物需专业处置。出现持续发热、淋巴结肿大等症状时需及时复查。