小儿膀胱结石的手术治疗方法
小儿膀胱结石可通过体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜碎石取石术等手术治疗。膀胱结石可能与代谢异常、尿路感染、先天畸形等因素有关,通常表现为排尿困难、血尿、尿频等症状。建议及时就医,在医生指导下选择合适的手术方式。
1、体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能冲击波从体外聚焦击碎结石,适用于直径小于20毫米的膀胱结石。该手术无需切口,创伤较小,但需配合麻醉。术后可能出现血尿、腰痛等暂时性反应,需增加饮水量帮助碎石排出。对于合并尿路感染或凝血功能障碍的患儿需谨慎选择。
2、经尿道膀胱镜碎石取石术
经尿道膀胱镜碎石取石术通过尿道置入内窥镜,采用激光或气压弹道碎石设备粉碎结石后取出,适用于较大或硬度较高的结石。手术可直视下操作,能同时处理尿道狭窄等并发症。术后需留置导尿管1-3天,注意观察排尿情况。存在严重尿道畸形的患儿可能不适用此术式。
术后应保证每日饮水量达到1000-1500毫升,避免高草酸食物如菠菜、巧克力。定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。建议调整饮食结构,限制钠盐摄入,适当补充柑橘类水果。若出现发热、持续血尿或排尿疼痛需立即复诊。家长需帮助患儿建立规律排尿习惯,避免长时间憋尿。
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