淋病双球菌是什么

淋病双球菌是淋病的病原体，属于革兰阴性双球菌，主要通过性接触传播，可引起泌尿生殖系统化脓性感染。

1、病原学特征

淋病双球菌呈肾形或咖啡豆状，常成对排列，直径0.6-1.0微米。该菌对干燥、高温敏感，在体外存活时间较短，但能在湿润环境中存活较长时间。其细胞壁含有脂多糖内毒素，是致病的主要物质基础。

2、传播途径

主要通过无保护性行为传播，也可通过母婴垂直传播或间接接触被污染的衣物、毛巾等传播。男性感染后主要表现为尿道炎，女性常表现为宫颈炎，新生儿经产道感染可发生淋菌性眼炎。

3、致病机制

淋病双球菌通过菌毛黏附于泌尿生殖道上皮细胞，产生IgA蛋白酶破坏局部免疫屏障。其释放的内毒素可刺激中性粒细胞浸润，导致组织充血水肿及脓性分泌物形成。若不及时治疗，可能引起盆腔炎、不孕等并发症。

4、实验室诊断

常用方法包括涂片革兰染色镜检、淋球菌培养和核酸扩增检测。涂片检查可见中性粒细胞内革兰阴性双球菌，培养需选用特殊培养基如Thayer-Martin培养基，核酸检测具有较高灵敏度和特异性。

5、防治措施

治疗首选头孢曲松钠注射液联合阿奇霉素片，对青霉素过敏者可选用大观霉素注射液。预防需加强性健康教育，推广安全套使用，对性伴侣同时进行治疗。新生儿出生后应常规使用红霉素眼膏预防眼炎。

日常应注意保持外阴清洁干燥，避免不洁性行为。治疗期间禁止性生活，衣物毛巾需煮沸消毒。饮食宜清淡，多饮水促进排尿。出现尿道分泌物、尿痛等症状应及时就医，完成全程治疗并复查。性伴侣应同时接受检查和治疗，防止交叉感染。