扁平息肉是什么意思

扁平息肉是指黏膜表面平坦或略微隆起的息肉样病变，属于消化道息肉的常见类型之一，可能与慢性炎症刺激、遗传因素、幽门螺杆菌感染等因素有关。

1、形态特征

扁平息肉基底宽大且高度不超过直径的一半，表面多呈浅分叶状或颗粒状，内镜下可见黏膜色泽改变但无明显蒂部结构。这类息肉在结肠、胃部较常见，直径通常小于10毫米，部分可能伴随周围黏膜充血或糜烂。

2、病理类型

主要包括增生性息肉、腺瘤性息肉两类。增生性息肉多与慢性炎症相关，癌变概率较低；腺瘤性息肉存在不同程度异型增生，其中管状绒毛状腺瘤癌变风险相对较高，需通过病理活检明确性质。

3、发病机制

长期胃肠黏膜刺激如胆汁反流、幽门螺杆菌感染可导致上皮异常增生。遗传因素如家族性腺瘤性息肉病会显著增加发生风险。此外高脂饮食、吸烟等生活习惯也可能促进其形成。

4、临床表现

多数患者无明显症状，部分可能出现间断性腹痛、便潜血阳性或消化不良。位于贲门部的较大扁平息肉可能引起吞咽困难，结肠息肉可能伴随排便习惯改变，需通过胃肠镜筛查确诊。

5、处理原则

直径小于5毫米的增生性息肉可定期观察，腺瘤性息肉建议内镜下切除。对于高级别上皮内瘤变或癌变倾向者，需行内镜黏膜切除术或黏膜下剥离术，术后每1-3年复查胃肠镜。

发现扁平息肉后应调整饮食结构，减少腌制、烧烤类食物摄入，增加膳食纤维补充。合并幽门螺杆菌感染者需规范根除治疗。术后患者需避免剧烈运动及饮酒，按医嘱定期复查内镜监测复发情况。