确诊乙肝需要做哪些检查

确诊乙肝需要做乙肝五项、乙肝病毒DNA定量、肝功能、肝脏超声和肝脏弹性检测等检查。

1、乙肝五项

乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。乙肝表面抗原阳性提示存在乙肝病毒感染，乙肝表面抗体阳性说明具有免疫力。乙肝e抗原阳性通常表示病毒复制活跃，传染性较强。乙肝核心抗体阳性可反映既往或现症感染。

2、乙肝病毒DNA定量

乙肝病毒DNA定量检测能直接反映血液中乙肝病毒的数量，判断病毒复制活跃程度。病毒载量超过2000IU/ml通常需要抗病毒治疗。该检查对评估治疗效果和预测疾病进展有重要价值。

3、肝功能

肝功能检查包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白等指标。转氨酶升高提示肝细胞损伤，胆红素升高可能反映胆汁排泄障碍。白蛋白降低可能说明肝脏合成功能受损。这些指标可评估肝脏损伤程度。

4、肝脏超声

肝脏超声能观察肝脏形态、大小和结构变化，发现肝硬化、肝内占位等病变。超声检查无创、便捷，可重复进行。对于乙肝患者，定期超声检查有助于早期发现肝癌等并发症。

5、肝脏弹性检测

肝脏弹性检测通过测量肝脏硬度来评估肝纤维化程度。数值超过7.3kPa提示明显肝纤维化，超过12.4kPa可能已发展为肝硬化。该检查对判断乙肝病情进展和决定治疗方案有重要意义。

确诊乙肝后应定期复查相关指标，遵医嘱进行抗病毒治疗。日常生活中需避免饮酒，保持规律作息，适量运动，均衡饮食。乙肝患者应避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的有效措施。出现乏力、食欲减退、黄疸等症状时应及时就医。