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治疗乙肝该如何选择药物

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一般来说,对于乙肝患者的治疗,是需要根据实际情况来进行确定的,并且要注意的是,正确的使用药物,现如今,最常见的两类药物,一种是干扰素,一种是核苷酸类的抗病毒药物,这都是有所帮助的,需要根据实际情况来进行选择,对症下药,这才是有帮助的。

一般来说,虽然现如今,并没有一个有效的治疗方法,能够解决好乙肝的问题,但是也是需要注意和确定的,像是在正常情况下,在正规医院中,医生会按照患者的实际情况来确定药物的使用,以保证患者的实际情况,这对于患者是有利的。那么,治疗乙肝,是需要如何选择药物的呢?

1、干扰素的使用

现在临床医学上,主要是用的实际两大类药物,一个是干扰素的,一个是核苷酸类似物,两大类药。干扰素是针剂,是具有免疫调节和抗病毒双重作用的一个药物,但是它需要打针,特点就是有相对固定的疗程,比如说一年或者延长一年半,相对固定的疗程,然后E抗原血清转换率比较高,E抗原容易被清除,再有一个就是短期疗程可能就解决问题。

2、抗病毒药物的使用

除了干扰素以外,另一类药物就是抗病毒药,抗病毒口服药物特点,就是用上以后病毒抑制很好,但是得长期用,停药容易复发,所以这两类药各有优缺点,都不完美,如何选择由医生来定,根据病人基础状态,选择一个最佳方案。

3、注意事项

两类药物都是有着各自的优点和确定的,干扰素肯定不是终生用药,基本有个疗程,干扰素特点就是有限的疗程,使一部分病人达到很好的治疗反应,停药不复发,这是它的一个优势,但是如何把这个药用好,是一个很大的问题。所以,在进行治疗的时候,通常是强调干扰素的病人,要个体化,也就是说治疗半年或者三个月的时候,评价干扰素治疗反应是不是好,如果好继续用,不好改口服抗病毒药,这是我们新指南的非常重要的一个变化。

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