哪些人需要注射乙肝疫苗

乙肝疫苗推荐所有未感染乙肝病毒且未产生抗体的人群接种，重点人群包括新生儿、医务人员、经常接触血液或体液者、免疫功能低下者、乙肝患者家属及性伴侣等。

1、新生儿

新生儿是乙肝疫苗接种的首要人群。我国实施新生儿乙肝疫苗计划免疫，所有新生儿出生后24小时内需接种第一针乙肝疫苗。母婴传播是乙肝病毒主要感染途径之一，新生儿免疫系统发育不完善，感染后易转为慢性携带状态。接种程序为出生时、1月龄、6月龄各一针，可有效阻断母婴传播。

2、医务人员

医务人员因职业暴露风险高，属于乙肝疫苗接种重点人群。包括医生、护士、检验人员等可能接触患者血液、体液的一线工作者。职业暴露后感染风险可达30%，接种后可产生保护性抗体，降低职业暴露感染概率。建议入职前完成全程接种并定期检测抗体水平。

3、血液接触者

经常接触血液或体液的人员需接种乙肝疫苗。如急救人员、殡葬从业者、纹身师等。乙肝病毒可通过破损皮肤或黏膜接触传播，这类人群暴露风险较高。接种后需检测表面抗体滴度，确保达到保护水平。若抗体不足需加强免疫。

4、免疫功能低下者

免疫功能低下人群更需接种乙肝疫苗。包括HIV感染者、血液透析患者、肿瘤放化疗患者等。这类人群感染后更易发展为慢性肝炎甚至肝硬化。但免疫应答可能较差，需增加接种剂量或频次，接种后需监测抗体水平。

5、高危接触者

乙肝患者家属及性伴侣应接种乙肝疫苗。家庭密切接触可能通过共用剃须刀、牙刷等传播，性接触也是重要传播途径。建议所有家庭成员检测乙肝标志物，阴性者全程接种。性伴侣应在发生关系前完成接种。

除上述重点人群外，建议所有未接种的成年人考虑接种乙肝疫苗。接种前可先检测乙肝五项指标，确认无感染且无抗体后再行接种。完成全程接种后1-2个月可检测抗体水平，若表面抗体大于10mIU/ml即为有效保护。日常生活中应注意避免共用可能接触血液的个人物品，保持安全性行为。若发生高危暴露，应及时就医评估是否需要注射乙肝免疫球蛋白。