间质性肺炎的病因是什么

间质性肺炎可能由遗传因素、环境暴露、药物反应、自身免疫疾病、感染等因素引起。间质性肺炎主要表现为进行性呼吸困难、干咳、乏力等症状，需通过高分辨率CT、肺功能检查等明确诊断。

1、遗传因素

部分间质性肺炎与基因突变有关，如表面活性蛋白C基因异常可导致家族性肺纤维化。这类患者通常有家族病史，发病年龄较早。治疗需结合氧疗和抗纤维化药物，如吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等。基因检测有助于早期筛查高风险人群。

2、环境暴露

长期接触石棉、硅尘、霉变饲料等有害物质会损伤肺泡上皮，诱发肺纤维化。农民、矿工等职业人群风险较高。临床常用乙酰半胱氨酸泡腾片辅助抗氧化治疗，同时需严格避免继续接触致病因素。职业防护和定期肺功能监测至关重要。

3、药物反应

胺碘酮片、甲氨蝶呤片等药物可能引发药物性肺损伤，表现为急性或亚急性间质性肺炎。停药后多数患者症状改善，严重者需使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液控制炎症。用药期间应定期复查胸部影像学。

4、自身免疫疾病

类风湿关节炎、系统性硬化症等结缔组织病常合并间质性肺炎，与免疫复合物沉积有关。除原发病治疗外，可联合环磷酰胺注射液抑制免疫反应。这类患者需监测抗核抗体谱等免疫指标。

5、感染因素

病毒如流感病毒、巨细胞病毒可直接损伤肺间质，细菌如肺炎支原体也可能诱发炎症反应。治疗需针对病原体使用奥司他韦颗粒或阿奇霉素分散片，重症需氧疗支持。免疫功能低下者更易发生感染相关间质性肺炎。

间质性肺炎患者应保持居住环境通风洁净，避免烟雾刺激。适量进行呼吸康复训练如腹式呼吸，饮食选择高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、鱼肉粥。严格遵医嘱用药，定期复查肺功能，出现气促加重或发热需及时就诊。冬季注意保暖防感冒，接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于预防感染诱发的急性加重。