什么是急性黄疸病毒性肝炎

急性黄疸病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝脏炎症和黄疸为主要表现的急性传染病，主要包括甲型、乙型、戊型肝炎病毒感染。

1、病毒类型

甲型肝炎病毒通过粪口途径传播，常见于卫生条件较差的地区。乙型肝炎病毒通过血液、母婴或性接触传播，感染后可能出现乏力、食欲减退等症状。戊型肝炎病毒传播途径与甲型类似，孕妇感染后病情可能较重。

2、发病机制

病毒侵入肝细胞后复制繁殖，导致肝细胞损伤和肝功能异常。肝细胞受损后胆红素代谢障碍，出现皮肤巩膜黄染。肝脏炎症反应引发转氨酶升高，表现为血清ALT和AST水平显著增高。

3、临床表现

典型症状包括黄疸、尿色加深、陶土样便等胆汁淤积表现。全身症状可有发热、恶心呕吐、右上腹不适。部分患者可能出现皮肤瘙痒、肝区叩击痛等体征。重症病例可发展为急性肝衰竭。

4、诊断方法

血清学检测可发现特异性IgM抗体阳性。肝功能检查显示总胆红素和直接胆红素升高。超声检查可见肝脏肿大或回声改变。凝血功能检测有助于评估病情严重程度。

5、治疗原则

轻症患者以卧床休息和保肝治疗为主。重症病例需要住院进行对症支持治疗。抗病毒药物适用于部分乙型肝炎病例。营养支持包括适量蛋白质和维生素补充。避免使用肝毒性药物。

患者应注意饮食卫生，避免生食海鲜和未煮熟的肉类。保证充足休息，避免过度劳累。定期复查肝功能指标，观察病情变化。家庭成员应做好个人防护，必要时进行疫苗接种。出现症状加重或意识改变时应立即就医。