患了新生儿肺炎应该怎么治疗

新生儿肺炎可通过生活护理、氧疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。该病可能由感染性因素、吸入性因素、免疫缺陷等因素引起，需根据病因及严重程度选择治疗方案。

1、生活护理

保持适宜环境温湿度，室温维持在24-26摄氏度，湿度控制在55%-65%。采用少量多次的喂养方式，避免呛奶加重肺部负担。每日进行2-3次翻身拍背，采用空心掌由下向上轻叩背部，帮助分泌物排出。密切监测体温、呼吸频率等生命体征，记录24小时出入量。

2、氧疗支持

对于血氧饱和度低于90%的患儿，需采用鼻导管或头罩吸氧，氧浓度控制在30%-40%。严重低氧血症可考虑无创正压通气，经皮血氧饱和度维持在92%-95%。氧疗期间定期进行血气分析，避免氧中毒或二氧化碳潴留。

3、药物治疗

细菌感染可选用注射用头孢曲松钠、注射用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。病毒性肺炎可使用注射用更昔洛韦进行抗病毒治疗。痰液黏稠者可配合吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化，喘息明显时可用吸入用布地奈德混悬液。用药期间需监测肝肾功能及药物不良反应。

4、物理治疗

采用机械辅助排痰仪每日治疗2次，通过高频振动促进气道分泌物排出。对合并肺不张者行体位引流，将病变肺叶置于高位，配合叩击震动。严重病例可考虑支气管肺泡灌洗，清除气道内异常分泌物。治疗过程中需密切观察呼吸状态变化。

5、手术治疗

对于合并肺脓肿、脓胸等并发症者，需行胸腔闭式引流术排出脓液。先天性肺发育异常导致的反复肺炎，可考虑肺叶切除术。手术前后需加强营养支持，维持水电解质平衡，预防术后感染。术后需进行呼吸功能康复训练。

新生儿肺炎患儿家长需保持手部清洁，接触患儿前后规范洗手。喂养时保持45度半卧位，使用防胀气奶瓶减缓流速。每日开窗通风2-3次，避免人员密集探视。出院后定期随访胸片，按医嘱完成后续治疗。注意观察有无呼吸急促、发绀等复发征兆，发现异常及时返院复查。恢复期可进行被动肢体运动，促进肺功能康复。