糖尿病腿肿怎么办

糖尿病腿肿可通过控制血糖、改善血液循环、药物治疗、调整饮食、适度运动等方式缓解。糖尿病腿肿通常由血糖控制不佳、微血管病变、静脉回流障碍、肾功能异常、药物副作用等原因引起。

1、控制血糖

长期高血糖会导致微血管病变，进而引发腿肿。患者需严格监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。定期复查糖化血红蛋白，确保血糖稳定在目标范围内。

2、改善血液循环

糖尿病可能合并下肢静脉功能不全，表现为腿肿。可穿戴医用弹力袜促进静脉回流，避免久坐久站。睡前抬高下肢15-20厘米，配合轻柔按摩。若出现皮肤发红发热，需警惕深静脉血栓。

3、药物治疗

针对糖尿病肾病引起的腿肿，医生可能开具呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。合并神经病变可使用甲钴胺片改善症状。所有药物均需严格遵医嘱，不可自行调整剂量，需定期监测电解质平衡。

4、调整饮食

每日食盐摄入不超过5克，限制腌制食品。适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白，但肾功能异常者需控制蛋白总量。增加芹菜、冬瓜等利水蔬菜，避免高糖水果。保持每日饮水1500-2000毫升，分次饮用。

5、适度运动

选择游泳、骑自行车等非负重运动，每次30分钟，每周5次。避免剧烈跑跳，运动前后检查足部有无损伤。合并周围神经病变者建议进行水中康复训练。运动时穿戴专业糖尿病足部护具，预防外伤。

糖尿病患者出现腿肿需每日测量腿围并记录，观察是否伴随呼吸困难或尿量减少。建议穿着宽松棉质衣物，避免下肢受压。定期进行尿微量白蛋白、下肢血管超声等检查。若腿肿持续加重或出现皮肤溃疡，应立即就医排查糖尿病足、心力衰竭等并发症。保持足部清洁干燥，修剪趾甲时避免损伤，冬季注意保暖但禁用热水袋直接热敷。