感染后咳嗽有什么临床表现

感染后咳嗽主要表现为刺激性干咳或少量白痰，可能伴随咽痒、胸骨后不适等症状。感染后咳嗽通常由呼吸道病毒感染引起，主要有病毒性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等病因，可通过止咳药物、抗组胺药物、祛痰药物等方式缓解。

1、刺激性干咳

感染后咳嗽最常见的表现为阵发性干咳，夜间或清晨加重，咳嗽时可能伴有咽喉部刺激感。这种咳嗽多由病毒损伤气道黏膜导致敏感性增高引起。若咳嗽由病毒性上呼吸道感染引起，可遵医嘱使用复方甲氧那明胶囊、右美沙芬缓释混悬液等止咳药物。咳嗽持续超过3周需排查咳嗽变异性哮喘等疾病。

2、少量白痰

部分患者咳嗽时会咳出少量白色黏液痰，痰液通常较稀薄。这种情况多见于支气管炎恢复期，因气道炎症未完全消退导致黏液分泌增多。可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。痰液变黄绿色可能提示细菌感染，需就医评估。

3、咽痒不适

咽喉部瘙痒或异物感是感染后咳嗽的常见伴随症状，由病毒刺激咽喉部神经末梢引起。患者常描述为咽喉部有羽毛轻扫感，诱发咳嗽反射。可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药物减轻症状。避免辛辣食物刺激咽喉加重咳嗽。

4、胸骨后不适

剧烈咳嗽可能导致胸骨后灼热感或隐痛，因咳嗽时胸内压变化牵拉纵隔组织所致。这种情况在肺炎后咳嗽中较为多见。建议使用布洛芬混悬液缓解疼痛，若出现持续胸痛需排查胸膜炎等并发症。咳嗽时用手按压胸骨可减轻不适。

5、夜间加重

感染后咳嗽常在平卧时加重，与体位改变导致气道分泌物流动刺激有关。患者多主诉入睡困难或夜间咳醒。抬高床头30度可减轻症状，睡前2小时避免进食。若由鼻后滴漏引起，可使用生理盐水鼻腔冲洗。持续夜间咳嗽需排除胃食管反流。

感染后咳嗽期间应保持室内湿度50%-60%，每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。避免烟雾、冷空气等刺激因素，饮食以清淡易消化为主。咳嗽超过8周或出现咯血、呼吸困难等症状需及时就诊。适当进行腹式呼吸训练有助于缓解咳嗽症状，恢复期避免剧烈运动诱发咳嗽。