过敏性荨麻疹

过敏性荨麻疹是一种由过敏原诱发的皮肤变态反应性疾病，主要表现为皮肤出现风团、红斑伴瘙痒。常见诱因包括食物、药物、花粉等，可通过抗组胺药物控制症状。

1、病因与症状

过敏性荨麻疹多由IgE介导的I型变态反应引起。常见过敏原有海鲜、坚果等食物，青霉素等药物，尘螨、花粉等吸入物。皮肤表现为大小不等的鲜红色或苍白色风团，边界清晰，伴剧烈瘙痒，皮损通常在24小时内消退但反复发作。

2、诊断方法

根据典型风团表现和病史可初步诊断。实验室检查包括血常规观察嗜酸性粒细胞计数，血清IgE检测，必要时进行过敏原皮肤点刺试验或斑贴试验。需与丘疹性荨麻疹、多形红斑等疾病鉴别。

3、药物治疗

第二代抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片是首选，可配合使用维生素C片降低血管通透性。急性重症需短期口服泼尼松片。慢性患者可试用奥马珠单抗注射液。外用药可选炉甘石洗剂止痒。

4、日常管理

记录饮食日记排查过敏原，避免搔抓皮损。穿着纯棉透气衣物，洗澡水温不超过38℃。保持室内湿度40%-60%，定期清洗床品。适度运动增强体质但避免过度出汗。

5、并发症预防

警惕喉头水肿等过敏性休克前兆，随身携带肾上腺素笔。慢性荨麻疹患者需监测甲状腺功能。长期服药者定期检查肝功能。合并感染时及时使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

过敏性荨麻疹患者应建立过敏原档案，家中常备抗组胺药物。发作期饮食宜清淡，多食富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等，避免辛辣刺激食物。保持规律作息，缓解精神压力。症状持续不缓解或出现胸闷、呼吸困难时需立即急诊处理。慢性患者建议每3个月复查过敏原谱，根据病情调整治疗方案。