6岁换牙时牙根没掉下来怎么办

6岁儿童换牙时牙根未脱落可通过乳牙拔除术、观察等待、饮食调整、口腔清洁、就医检查等方式处理。乳牙滞留可能与恒牙萌出异常、乳牙牙根吸收不全、颌骨发育不足、口腔炎症、遗传因素等有关。

1、乳牙拔除术

若恒牙已萌出而乳牙牙根未吸收，需由口腔医生评估后行乳牙拔除术。滞留乳牙可能阻碍恒牙正常排列，导致牙列不齐。常见适应证包括恒牙异位萌出、乳牙松动度不足等。术后需咬紧棉球止血，避免舔舐创口。

2、观察等待

部分乳牙牙根会随恒牙萌出逐渐吸收，若恒牙尚未完全萌出且无感染迹象，可观察2-3个月。期间定期检查牙根吸收情况，避免强行摇晃乳牙造成牙龈损伤。建议每月拍摄口腔全景片监测恒牙位置。

3、饮食调整

增加苹果、胡萝卜等需咀嚼的硬质食物，刺激乳牙牙根生理性吸收。限制黏性糖果、精细糕点等软食摄入，减少食物残渣滞留。每日保证300毫升牛奶或酸奶补充钙质，促进颌骨发育。

4、口腔清洁

使用儿童软毛牙刷早晚清洁滞留乳牙及牙龈边缘，配合含氟牙膏预防龋齿。饭后用温盐水漱口减少细菌滋生，特别需清理乳牙与恒牙之间的缝隙。家长可用牙线辅助清理邻接面食物嵌塞。

5、就医检查

若伴随牙龈肿胀、恒牙萌出方向异常或乳牙滞留超过半年，需拍摄牙科X光片排除多生牙、牙瘤等病变。对于颌骨发育不足者，可能需进行间隙保持器或正畸干预。遗传性乳牙滞留需排查外胚层发育不全等全身性疾病。

换牙期建议每3个月进行口腔检查，建立牙齿发育档案。日常避免吮指、咬唇等不良习惯，夜间磨牙者可佩戴软质颌垫。饮食注意补充维生素D和磷元素，适当增加坚果类食物锻炼咀嚼功能。若恒牙萌出后3个月乳牙仍未脱落，或出现牙龈化脓、牙齿明显移位等情况，应及时就诊儿童口腔科。